Slaba radna aktivnost - kako izbjeći ozbiljne komplikacije?

Često, uzrok komplikacija u periodu isporuke je slaba radna aktivnost. Kao rezultat takve povrede, negativne posljedice mogu nastati iu procesu porođaja iu postpartumnom periodu. Da razmotrimo ovaj fenomen detaljnije, pronađite: šta podrazumeva slaba generička aktivnost, ističući uzroke, znake i metode borbe.

"Slab rad" - šta je to?

Pre nego što razmotrimo patologiju, razumemo definiciju i saznati: koja je slaba radna aktivnost kod žena i kada se ona pojavi. O ovakvom porodničkom poremećaju se kaže, kada kontraktilna aktivnost materice nema dovoljno snage da izbaci fetus. To je posledica promene u trajanju i periodičnosti kontrakcija rada. Oni su retki, kratki, neefikasni. Kao rezultat toga, proces otvaranja grlića materice usporava, brzina fetalne progresije se smanjuje, a primećuje se i razvoj blagog rada.

Slaba radna aktivnost - uzroci

Zbog činjenice da često kršenje istovremeno izaziva nekoliko faktora, razlogi slabog rada žena u određenom slučaju su problematični. Tako lekari izdvajaju neke grupe faktora koji dovode do kršenja procesa isporuke. Među njima su:

1. Akušerske komplikacije:

• rano ispuštanje amniotske tečnosti ;
• neusklađenost u veličini fetalne glave;
• prisustvo distrofičnih i strukturnih promena u zidovima materice (prisustvo abortusa, struganja u istoriji, endometrioza, fibroida materice);
• rehidracija mišićnog sloja grlića materice (neizmenljivost organa zbog prethodnih operacija, bolesti);
• višestruke trudnoće ;
• polihidramnios ;
• abnormalna placenta previa;
• karlična prezentacija ;
• gestoza.

2. Patologije reproduktivnog sistema:

• kongenitalne anomalije strukture materice (dvostruko, u obliku sedla);
• seksualni infantilizam (nerazvijenost reproduktivnih organa);
• hronični inflamatorni procesi u materici;
• povreda menstrualnog ciklusa;
• bolesti endokrinog sistema, dovodeći do hormonske neravnoteže.

3. Ekstragenitalne bolesti:

• hronične bolesti unutrašnjih organa (patologija jetre, bubrega, srca);
• poremećaj endokrinog sistema (gojaznost, hipotiroidizam, dijabetes melitus).

4. Faktori koji se mogu pripisati maloj deci:

• intrauterina infekcija;
• retardacija intrauterine rasta;
• preuranjena trudnoća;
• preuranjena isporuka;
• fetalna hipoksija;
• fetoplacentalna insuficijencija .

5. Jatrogeni uzroci:

• dugi prijem sredstava za stimulaciju ritma;
• zanemarivanje anestezije tokom isporuke;
• nerazumna amniotonija (autopsija bešike kod lekara);
• privatna vaginalna istraživanja.

Da li je rodno slijepo nasledstvo?

Vjerovanje nekih predstojećih majki koje su nasleđene nasleđivanje su pogrešne. Ova patologija nema nikakvu vezu sa genetskim aparatom, tako da se od nje ne može naslijediti majka. U većini slučajeva, povreda se javlja kada se postupak isporuke nepravilno primenjuje, žena ne ispunjava zahteve porodilja. Dokaz o nepostojanju povezanosti povrede sa nasledjenjem je velika učestalost njenog razvoja u procesu rođenja.

Slab rad tokom prvog rođenja

Da bi se razumelo zašto je slaba radna aktivnost, potrebno je ukratko razmotriti sam mehanizam rođenja. Dakle, nakon otvaranja cerviksa, na kraju prvog perioda počinje faza izbacivanja. Često se slabost rada pojavljuje u fazi otvaranja, postepeno povećanje lumena cervikalnog kanala. Kao rezultat toga, ovaj period poroda je odložen, majka radne snage gubi snagu i postaje veoma umorna. S obzirom na ove karakteristike, među uzrocima blagog rada tokom prve isporuke može se identifikovati:

• netačna prenatalna priprema trudnice;
• kršenje algoritma za sprovođenje prve faze rada - prekomerna stimulacija leka u procesu;
• nepoštovanje rođenja instruktora porodilja.

Slab rad na drugom rođenju

Govoreći o tome šta je povezano sa slabom radnom aktivnošću tokom ponovnog porođaja, lekari navode kršenje procesa isporuke. Karakterizacija druge i naknadne isporuke je skraćivanje perioda otkrivanja i protjerivanja. Kontrakcije se povećavaju, dobijaju intenzivni karakter za kratko vreme. Odsustvo istovremeno odsustvo više kompetentnog medicinskog osoblja u stanju da pruži generičke koristi povećava rizik od smanjenja aktivnosti materničkih struktura. Materinistička majka sama izgubi snagu, ne može se produktivno naporiti, sekundarna slabost.

Slaba radna aktivnost - znakovi

Dijagnozu "slabog rada" pokazuje isključivo akušer koji uzima isporuku. Stoga lekari procjenjuju karakter bora, brzinu otkrivanja vrata materice. Proširenje perioda otkrivanja je simptom poremećaja. Postoje i znaci slabe radne aktivnosti:

• kratko trajanje i nizak intenzitet kontrakcija;
• smanjenje stope fetalne progresije kroz rodni kanal;
• povećani razmaci između kontrakcija;
• ozbiljna iscrpljenost bračne žene;
• razvoj fetalne hipoksije.

Slaba radna aktivnost - šta raditi?

Nakon što jednom doživljavaju ovu povredu, žene se priprema da postanu majka po drugi put često zainteresovane za pitanje kako da intenziviraju kontrakcije slabim radom. U početku, sve zavisi od raspoloženja samog trudnoće, njene spremnosti za porođaj. Strah, preteran rad, strah za buduću bebu - loše utiču na proces isporuke.

Da bi se smanjio rizik od razvoja slabog rada, lekari preporučuju budućim majkama:

• smiriti se, koristeći lekove koji nisu lekovi (masaža, pravilno dišanje);
• u periodu otkrivanja neophodno je pokazati aktivnost - hodanje, lagane skokove na mestu pomoći grliću materice;
• ako je žena prisiljena da uzme horizontalnu poziciju (kapica je povezana) - potrebno je ležati na strani sa kojom se nalazi prednja leđa.
• trebalo bi da pratite stanje bešike - potrebno ga je prazniti na svakih 2 sata.

Droge sa blagim radom

Sa takvom povredom kao slabom radnom aktivnošću, kako intenzivirati borbe, stimulirati proces, doktori odlučuju na osnovu stepena patologije, stanja majke kod porođaja. Glavni metod za aktivaciju rada bez lekova je amniotomija - povreda integriteta, disekcije, fetalne bešike. Manipuliše se prilikom otvaranja grlića materice za 2 cm ili više. U odsustvu dejstva u roku od 2-3 sata, ako slaba radna aktivnost ne nestane, pribegavajte se medicinskom jačanju rada. Među korišćenim lekovima:

1. Oksitocin. Ukucajte kap po kap, intravenski. Počnite da koristite prilikom otvaranja grlića materice za 5 ili više cm i nakon otvaranja bešike ili prolaza vode.
2. Prostenon. Primjenjuje se u početnu fazu, kada cerviks i dalje ne prolazi 2 prsta. Lek uzrokuje koordinirane kontrakcije bez kršenja cirkulacije krvi u sistemu "placenta".
3. Enzaprost (dinoprost). Lijek se koristi u aktivnoj fazi otvaranja, kada lumen cervikalnog kanala dostigne 5 cm ili više. Lijek aktivno stimuliše kontrakcije miometrija uterusa. Istovremeno se povećava krvni pritisak, zgušnjavanje krvi. Ovaj lek se ne koristi u prisustvu gestoze, poremećaja sistema koagulacije krvi. Ulijete kap po kap, rastvorite u fiziološkom rastvoru.

Carski rez sa blagim radom

U odsustvu dejstva leka, oštećenje fetusa, carski rez se administrira blagim radom. Hitna hirurška intervencija zahteva visoku kvalifikaciju lekara, uslova. Ako je došlo do slabosti u periodu egzila (neefikasni pokušaji i borbe), često se koriste akušerski štapići. Ovaj uređaj pomaže da izvadite voće napolju. Pravovremeni priručnik za porođaj smanjuje rizik od komplikacija.

Slaba radna aktivnost - posledice

Kada se razvija slaba radna aktivnost, drugo rođenje je prva ili prva, pomoć treba da bude pružena blagovremeno. Među negativnim posledicama ovog kršenja:

• ne-koordinisana generička aktivnost;
• fetalna hipoksija;
• kompresija mekih tkiva;
• Postpartalno krvarenje kod žena.

Snažna radna aktivnost - prevencija

Govoreći o tome kako sprečiti takvu komplikaciju, kao slabu radnu aktivnost, kako bi izbjegli njegov razvoj, lekari obraćaju pažnju na potpunu usaglašenost sa rođenjem instrukcija babica. Preventivne mjere uključuju:

• psiho-preventivna obuka - izvođenje skupa vežbi;
• vitaminska terapija - uzimajući od 36 nedelja vitaminskih kompleksa koji sadrže folnu kiselinu, B6, vitamin C;
• pridržavanje dnevne rutine;
• stvaranje udobnog psihološkog okruženja za buduću majku.