Nestabilna angina

Ova bolest se smatra kritičnim periodom početka koronarne bolesti srca, koja se karakteriše visokom vjerovatnoćom infarkta miokarda ili smrti. Nestabilna angina je praćena tokom promena u obliku i prirodi napada angine. Manifestacije patologije omogućavaju nam da to smatramo kao sredstvo između infarkta miokarda i angine pektoris, ali stepen ishemije nije dovoljan da izazove nekroziju miokarda.

Stabilna i nestabilna angina - razlike

Stabilna angina pektoris koja proizilazi iz određenog fizičkog opterećenja. Na primer, pacijent zna da će se osećati loše, nakon što je hodao pola kilometra. Takođe zna da je moguće prevazići sindrom bola uzimanjem nitroglicerina.

Posebnost nestabilnog toka angine jeste to što se njegovi znaci mogu manifestovati kada je osoba u stacionarnom stanju, a uzimanje čak dve tablete nitroglicerina neće pomoći u otklanjanju bolova. Ovaj oblik bolesti takođe uključuje anginu, koja je prvi put otkrivena.

Generalno, nestabilan oblik bolesti je stanje koje prethodi infarktu . Stoga, nakon angine pektoris, moguća je ili rekuperencija ili miokardni infarkt.

Nestabilna angina pektoris - klasifikacija

Najčešće, prilikom razmatranja ove bolesti koristite klasifikaciju koju je razvio Braunwald, koji je identifikovao tri faze razvoja bolesti. U ovom slučaju, što je veća klasa, verovatnije je pojava komplikacija:

  1. Pojava prvih manifestacija nestabilne angine napetosti dva meseca.
  2. Angina odmora, uznemiravajući tokom cijelog mjeseca, osim zadnjih 48 sati.
  3. Akutni oblik angine u poslednjih 48 sati.

Nestabilni simptomi angine

Bolest je praćena napadima, ali pri obradi anamneze možete identifikovati znake nestabilne progresivne angine:

Lečenje nestabilne angine

Detekcija simptoma bolesti omogućava hitnu hospitalizaciju. Pacijentima je propisana EKG, donacija krvi za analizu, prolazak scintigrafije miokarda. Proces lečenja treba da bude pod budnim okom doktora.

Lečenje patologije se sastoji u reljefu bolova, prevenciji novih znakova nestabilne angine i moždanog udara miokarda. Budući da je uzrok bolesti najčešće uništenje plaka formirane kao rezultat ateroskleroze i razvoja tromba, pacijentu se pre svega propisuje aspirin, beta-blokatori, nitrati.

Nitrati se aktivno koriste od kraja 19. veka. Pomoću njih proširite vene, smanjivanjem pritiska kod komore. Ove supstance takođe poseduju koronarnu dilatirajuću osobinu i sposobnost sprečavanja stvaranja tromba.

Upotreba beta-adrenoreceptora može smanjiti broj srčanih otkucaja, čime se smanjuje potreba za kiseonikom koju doživljava miokardijum. Takođe, lek povećava trajanje koronarne perfuzije, što doprinosi normalizaciji snabdevanja krvi u miokardiju.

Aspirin sprečava rad ciklooksigenaze, što dovodi do proizvodnje tromboksana, supstance koja ima svojstveni vazokonstriktor. Nakon upotrebe aspirina, rizik od formiranja tromba se smanjuje.