Dodeljivanje amniotske tečnosti iz genitalnog trakta kasnije je jedan od prekursora početka isporuke. Da razmotrimo ovaj proces detaljnije, otkrićemo: kako vode napuštaju trudne žene pre nego što se rodite, kada se to dogodi i šta buduću majku doživljava.
Kako to misliš, "vode su nestale"?
Amniotska tečnost (amniotska tečnost) je prirodna barijera, vrši zaštitnu funkciju. Direktno smanjuje pritisak na zidove materice, sprečava infekciju bebe unutar materice, štiti od spoljašnjih uticaja. Zapremina amniotske tečnosti se povećava sa trajanjem gestacije, a do kraja dostiže zapreminu od 1,5 litra. Fetalne membrane, posteljica takođe sprečava penetraciju patogena u unutrašnjost, zadržavajući sterilnost amniotske tečnosti do trenutka isporuke.
Kasnije, pre rođenja, postoji poremećaj integriteta bešike i vode protiče kroz vaginu. U ovom slučaju, akušari koriste izraz - prolazak amnionske tečnosti. Ovaj znak je predodžba početka procesa rođenja, što je signaliziralo ženi da je neophodno otići u porodilišnu bolnicu. Istovremeno, potrebno je zabilježiti vrijeme kada su vode napustile.
Kada vode napuštaju trudnicu?
Vodopad je fiziološki proces koji je kraj prve faze rada. Pojavljuje se nakon kršenja integriteta amniotskog mokraćnog bešika, kada je grlić materice blago otvoren na 4-5 cm. Međutim, moguće je i odliv amnionske tečnosti uočiti pre početka perioda rada. U ovom slučaju, doktori koriste koncept "prenatalnog pražnjenja amnionske tečnosti". Ako nakon ovoga, sukobi ne počnu za nekoliko sati, lekari preduzimaju akcije kako bi stimulisali proces poroda.
Kako razumeti da je voda prošla?
Kako ne bi propustili početak porođaja, buduće majke su često zainteresovane za ginekologa, kako razumjeti da je voda napustila tokom trudnoće. Glavna karakteristika ovog procesa je odliv tečnosti iz genitalnog trakta. U tom slučaju zapremina može biti mala - 100-200 ml. U ovoj količini razlikuju se prednje vode, koje su između prezentirajućeg dela fetalnog tela i unutrašnje žvabe materice.
Mlade majke, govoreći trudnicama o tome kako vode napuštaju prije porođaja, upoređuju ovaj proces sa nehotičnim uriniranjem - donje rublje i odeća odjednom postaju vlažne. Većina poletanja dolazi ujutru. U nekim slučajevima može doći do curenja amnionske tečnosti - postepenog odvajanja amniotske tečnosti zbog poremećaja integriteta fetalne bešike. Ovakvo stanje zahteva nadzor lekara, jer može ometati dalje postupke isporuke.
Da li je moguće preskočiti tok vode?
Odgovarajući na pitanja trudnica, ne možete zapaziti odvodnjavanje vode, lekari daju negativan odgovor. Čak i mali ispuštanje tečnosti iz vagine, uvek brine trudno. U nekim slučajevima, žene koje imaju prvorodjenicu mogu izlučiti izlučivanje sluznice u vodi. Ove dve biološke tečnosti imaju značajne razlike:
- zagušenje uvijek debela i mukozna konzistencija;
- njen volumen se ne povećava s vremenom;
- izlaz zatvarača se javlja češće nekoliko nedelja pre isporuke.
Otišao je van vode - koliko da se porodi?
Napuštanje vode pre porođaja znači da je grlić materice već blago okorijen, omekšan i spreman za postupak isporuke. Ovaj period je povoljan za početak isporuke. Međutim, nemoguće je tačno odgovoriti, nakon što počne dostava, doktori ne mogu. Normalno se bori i prati odliv, ali u praksi je moguća i druga opcija. Najčešće se ovo javlja kod primiparousa, kada se amniotska tečnost prvo protiče, prve boje se pojavljuju nakon nekog vremena. U prosjeku se posmatraju nakon 3-4 sata.
Vrlo je važno posmatrati kako voda teče od trudnica prije rođenja i trajanje bezvodnog vremena - vrijeme od odliva do pojave bebe. Obično ne bi trebalo da prelazi 12 sati. U praksi, doktori nakon odliva vode i nedostatka radne snage nakon nekoliko sati, započinju stimulativne aktivnosti. Produžen anhidrovani period negativno utiče na proces isporuke i fetus.
Koliko godina posle razdvajanja voda počinju borbe?
Posle otkrivanja kako se voda iscrpljuje tokom trudnoće, žene pokušavaju da saznaju kada se rodila beba. Nakon što vode prođu, koliko će se borbi početi zavisi od individualnih karakteristika organizma. Utvrđeno je da vodonepropusni anhidridni period traje manje, a kontrakcije počinju nakon 1-2 sata. Postoje slučajevi kada su prve regularne kontrakcije uzrokovale povredu integriteta fetalne bešike. Dok se povećavaju, otvara se vratac, nakon čega počinje drugi period rada - protjerivanje fetusa.
Može li se bore početi bez gubitka vode?
Moguće su kontrakcije bez gubitka vode. Ovaj fenomen je varijanta norme, potpuno odgovara mehanizmu rođenja. Kao rezultat intenzivnih kontrakcija miometrija uterusa, otvara se vratac. U ovom trenutku integritet fetalne bešike kompromitovan je zbog povećanog intrauterinog pritiska. Nakon odliva amnionske tečnosti i punog otvaranja vrata materice, može početi proces fetalne progresije kroz rođenje.
Vode su nestale, ali nema borbe - šta da rade?
Često se primiparoz žene suočavaju sa porođajima sa situacijom u kojoj je voda preminula i nije bilo nikakvih borbi. Lekari u ovom razvoju savjetuju da ne čekaju svoj izgled, dok su kod kuće i otišli u porodilište. Važno je popraviti vrijeme za povlačenje amniotske tečnosti i obavijestiti ga liječnicima po dolasku u zdravstvenu ustanovu. U porodilištu, doktori pregledaju trudnicu i, po potrebi, počnu stimulirati proces rođenja.
Šta ako je voda isušila?
Izlivanje amnionske tečnosti je signal mom majci da će uskoro biti održan dugo očekivani sastanak sa bebom. Trudnica treba da obrati pažnju na vreme kada je došlo do izbijanja da bi obavestio svoje doktore. Potrebno je pažljivo pregledati vodu: obično su čisti, povremeno imaju ružičastu boju, nema mirisa. Zelenkasta, smeđa boja amniotske tečnosti ukazuje na intrauterinu infekciju, koja ugrožava zdravlje bebe. To se takođe može desiti sa gladnim kiseonikom (hipoksijom) koji zahteva medicinsku pažnju.
Nakon što vode trudnica napuste pre porođaja, buduće majke mogu završiti poslednje pripreme za odlazak u rodno mjesto. Lekari preporučuju da odu u zdravstvenu ustanovu najkasnije do početka redovnog borbenog dejstva: interval između dvije kontrakcije materice ne bi trebao biti duži od 10 minuta. Ako nema kontrakcija, a vode su otišle prije 2-3 sata - ne treba čekati na njihov nezavisni izgled, već otići u zdravstvenu ustanovu.
Prevremeni odliv amnionske tečnosti
Rani odliv amnionske tečnosti, koji se javlja pre početka procesa isporuke u odsustvu rada, obično se naziva prevremeno povlačenje amniotske tečnosti. Govoreći o tome kako voda teče od trudnica pre rođenja, doktori obraćaju pažnju na mogućnost njihove preuranjene izolacije. Prema zapažanjima, ova pojava se javlja u 10% svih trudnoća.
Oštro preusmjeravanje amnionske tečnosti zahtijeva hitnu hospitalizaciju: kada nema kontrakcija, interval između njih se ne smanjuje, intenzitet kontrakcija je nizak, postoji rizik od smrti fetusa. Sam dugoročni bezvodni period sasvim je složen razvojem komplikacija, među kojima je infekcija fetusa. Pravovremeno pružanje medicinske pomoći pomaže u izbjegavanju povreda.