Astigmatizam - kakva je to bolest, i na koji način se može lečiti?

Postoji nekoliko vrsta promena u jasnosti vizije, najpoznatije su miopija i hiperopija. Astigmatizam često ide "u paketu" sa ovim bolestima, ponekad od rođenja. U jednostavnom stepenu, to je kod većine ljudi i ne uzrokuje neugodnost. U drugim slučajevima, patologija značajno narušava vid i zahteva korekciju.

Astigmatizam - šta je to?

Preveo sa latinskog jezika, problem koji se radi je definisan kao odsustvo fokalne tačke. Da bi se stvorila ispravna slika, rožnjaka oko i sočivo moraju biti oblikovane kao lopta za fudbal (fudbal). Zbog idealne okruglosti, svetlost je tačno refraktirana i fokusirana tačno u sredinu mrežnjače u jednoj tački (makula). Astigmatizam je, jednostavnim rečima, zakrivljena rožnjača ili sočivo (manje često), kao lopta za američki fudbal ili ragbi. Zbog izduženja duž jedne od ose, svetlo nije pravilno refraktirano, a formirano je nekoliko fokusnih tačaka.

Donja slika pomaže da se bolje razume astigmatizam - šta je to, i koji je mehanizam formiranja slike na mrežnjači. Slika pokazuje zdravo oko, sa sferičnom rožnjačom i sočivom. Zrakovi su refrakcionisani sa učenicom identično iz svih pravaca, i konvergiraju se u jednoj tački u centru mrežnjače. Drugo oko na slici, pogođeno astigmatizmom, prenosi svet sa različitih uglova. Zbog toga postoje 2 ili više tačaka fokusa. Mogu se staviti ispred mrežnjače ili iza nje, a osoba će videti sve zamućeno ili deformisano.

Astigmatizam - uzroci

Faktori koji uzrokuju ovu bolest klasifikuju se u 2 glavne grupe. Uzroci astigmatizma mogu biti kongenitalni i stečeni. U prvom slučaju, nemoguće je uticati na rizik od razvoja patologije ili njegovu prevenciju. Stečena bolest se javlja već tokom života osobe pod uticajem spoljašnjih nepovoljnih stanja.

Kongenitalni astigmatizam - uzroci

99% svetske populacije ima opisani vizuelni nedostatak. Samo stepen zakrivljenosti rožnjače ili sočiva je toliko mali da astigmatizam oba oka ne prelazi 0,4-0,5 dioptrije. Ovo je mali pokazatelj koji ne utiče na oštrinu vida i ne izaziva neprijatnosti u svakodnevnom životu. Neudobnost se javlja kada je krivina više od 0,75 dioptrije. Jedini razlog za izazivanje ozbiljnog kongenitalnog astigmatizma očiju je nasledstvo. Zbog određenih roditeljskih gena, dijete razvija krivu rožnju ili izduženu sočnicu duž jedne od ose.

Stečeni astigmatizam - uzroci

Kršenje sferičnosti određenih delova očiju može se desiti u odraslom dobu. Stečeni ili sekundarni astigmatizam - uzrokuje:

Astigmatizam - vrsta, klasifikacija

U oftalmologiji se razlikuju 5 oblika razmatrane patologije. Zakrivljenost sočiva ili rožnjače se uvek kombinuje sa hiperopijom (hipermetropijom) ili sa miopijom (miopijom). U skladu sa istovremenom oboljenjem, astigmatizam je klasifikovan:

S obzirom na definiciju astigmatizma, ovo je izduženje rožnjače ili sočiva duž jedne od ose (vertikalno ili horizontalno), oftalmologi ocenjuju njegovu težinu duž meridijana. Ako mentalno podelimo oko na 4 jednaka dela sa 2 perpendikularne linije, u svakom regionu treba da postoje identični i apsolutno simetrični delovi učenika. Ako je rožnjača ili sočivo zakrivljen duž jednog od meridijana, kvartovi će se proširiti duž jedne od ose, kako je prikazano na slici. Ova karakteristika određuje jednostavnost i složenost patologije.

Jednostavan hipermetropni astigmatizam

Opisana vrsta bolesti je kombinacija normalne refrakcije svetlosti u jednom meridijanu, a netačna - u drugoj. Moguće je definisati takav astigmatizam na drugi način, da je to pojava 2 tačke fokusiranja. Jedan se nalazi pravilno, u sredini mrežnjače, a drugi iza njega. Hipermetropični astigmatizam jednostavnog oblika uzrokuje opipljivo, ali ne i oštro oštećenje vida. Pogodno je za terapiju ili hiruršku korekciju.

Kompleksni hipermetropni astigmatizam

U predstavljenom slučaju, svetlost je pogrešno refraktovana u oba meridijana. Kompleksni astigmatizam hipermetropskog tipa je dalekovidost duž 2 ose, ali u različitom stepenu. Kao rezultat nepravilne refrakcije svetla objektivom ili rožnjačom, na retini se ne formira centar fokusa. Nalaze se iza toga na različitim tačkama, jedan daleko, drugi blizu.

Jednostavan kratkovidni astigmatizam

Ova varijanta bolesti je lako razumjeti analogno prethodnim vrstama. Poznavajući definiciju miopije ( blistavost ), jasno je i kombinuje se sa astigmatizmom, da je to formiranje jedne od tačaka fokusiranja ispred makule. Zbog toga se na mrežnici ne stvara jasna slika, već zamućena tačka. Jednostavan astigmatizam ove vrste podrazumeva prisustvo druge fokusne tačke tačno u makuli. Ova vrsta patologije dovodi do zapažene miopije, ali je dobro podložna korekciji, naročito hirurškim metodama.

Kompleksni miopični astigmatizam

Prikazani oblik oštećenja vida karakteriše zakrivljenost rožnjače ili sočiva u 2 meridijana. Iz tog razloga, miopični astigmatizam složenog oblika prati težak kratkovidost. U makuli nema jedne tačke fokusa, svi se nalaze ispred njega. Na mrežnjači postoji samo velika i vrlo difuzna svetlosna tačka.

Mešani astigmatizam

Smatra se da je razmatrana varijanta bolesti najkompleksnija i dovodi do ozbiljnog oštećenja vida. Astigmatizam pomešan - šta je to: miopijska refrakcija svetlosti u jednom meridijanu i hipermetropičnom na drugoj osi. Kao rezultat toga, ne postoji jedna fokusna točka na retini. Ako gore opisani tipovi astigmatizma, uključujući i kompleksne, predlažu koncentraciju svetlih zraka iza ili ispred makule, tada mešani oblik povezuje ove probleme. Jedna fokusna tačka se nalazi iza mrežnjače, a druga ne dođe do nje.

Astigmatizam - simptomi

Klinička slika patologije je nespecifična, do određene tačke ne može biti povezana sa bolestima. Mogući znaci:

Ozbiljnost i broj ovih simptoma zavisi od stepena astigmatizma:

  1. Slab - do 3 dioptrije. Ovo je najčešća i povoljna varijanta patologije, jer je dobro tretirana bilo kojim postojećim metodama.
  2. Prosjek - do 6 dioptrije. Znaci astigmatizma su toliko izraženi da korekcije na naočare više ne podležu. Objektivi ili operacije su potrebni.
  3. Teška - više od 6 dioptrija. Ovaj oblik karakterišu velike promene u obliku rožnjače. Problem se može ispraviti samo operativnim metodama.

Astigmatizam - lečenje

Terapija zakrivljenosti rožnjače ili sočiva zavisi od stepena bolesti i težine njegove kliničke slike. Korekcija astigmatizma vrši se na 4 načina, često se one kombinuju jedni sa drugima:

Objektivi sa astigmatizmom

Ova opcija tretmana pogodna je za ispravljanje blage i umerene težine patologije. Postoje dve vrste objektiva:

  1. Eksterno. Tačke za astigmatizam su izabrane pojedinačno za svakog pacijenta nakon temeljne dijagnoze, tokom koje se utvrđuje stadijum bolesti i njegov tačan oblik, uz objašnjenje ugla fokusnog deformacije. Objektivi imaju cilindrični oblik i kompleksnu strukturu. Kod nekih pacijenata oftalmolog koji nosi takve naočare izaziva neprijatne senzacije - pulsirajuće glavobolje, bol u očima, vidno nelagodnost i vrtoglavica.
  2. Kontakt. Rani za korekciju astigmatizma korišteni su izuzetno rigidni sočivi, što je izazvalo poteškoće u njihovoj upotrebi. Traumatizovale su oko, praćene konstantnom sušenošću, pucanjem, senzacijom peska i drugim neugodnostima. U modernoj oftalmologiji, često se propisuju tirurne kontaktne leće. Oni su mekani, ali imaju poseban sferocilindrični oblik. Ovo obezbeđuje kvalitativnu korekciju vida bez nedostataka krutih uređaja.

Nijedna naočara niti kontaktna sočiva nisu efikasne opcije za otklanjanje astigmatizma. Oni jednostavno pomažu osobi da vidi jasnije, ali ne eliminišu glavni uzrok patologije. Objektivi će se stalno mijenjati, a vizija će se postepeno pogoršavati. Jedini efikasan način lečenja ove bolesti je radikalni tretman - hirurška intervencija.

Astigmatizam - vežbe za oči

Vizuelna gimnastika se preporučuje pacijentima sa opisanom bolešću, ali samo za sprečavanje oštećenja vida ili u najranijim fazama. Čak i dnevna i produžena vežba nije efikasna metoda, kako se izleči astigmatizam. Gimnastika ne pomaže u obnavljanju pravilnog oblika rožnjače ili sočiva, jednostavno oslobađa napetost od očiju i poboljšava lokalno cirkulaciju krvi.

Standardni kompleks uključuje 4 osnovne vežbe, nakon svake od njih potrebno je pokriti kapke za 5-10 sekundi i opustiti:

  1. Potražite, a zatim dole. Ponovite 10-15 puta.
  2. Usmjerite pogled dijagonalno (maksimalno) gore i dolje. Ponovite za svaku stranu 5-8 puta.
  3. Pogledajte levo, onda desno. Ponovite 10-20 puta.
  4. Okrenite oči u pravcu i suprotno od kazaljke na satu. Napravite 10-12 okreta.

Dobra obuka vida i sposobnost brzo i korektno fokusiranje je jednostavna vežba koja se može izvoditi svako jutro. Trebali biste stajati na prozoru i pažljivo razmotriti bilo koji udaljeni objekat - drvo, susedni balkon, ptica na grani. Posle 20-30 sekundi potrebno je da oštro pomerite oči na bliski objekat, na primer, svoju ruku ili olovku na prozoru. Ponovite 5 puta.

Astigmatizam je operacija

Postoji nekoliko opcija za hiruršku intervenciju u ovoj bolesti. Astigmatizam oka - tretman radikalnim metodama:

  1. Keratotomija. U toku operacije, radijalne (kao na prstima na točku) sečenja skalpelom nanose se na rožninu. Ovo pomaže u slabljenju nepravilne refrakcije svetlosti u zakrivljenom meridijanu, što osigurava normalizaciju fokusiranja u centru mrežnjače.
  2. Laserska korekcija astigmatizma. Ovo je najefikasnija i bezbolna metoda, pogodna za lečenje patologije na 3-4 dioptrije. Tokom operacije, hirurg isparava deo ukrivljene rožnjače lasera precizno izračunatom dubinom. Kao rezultat toga, stiče se ispravan sferni oblik, što odražava njegovu sposobnost da pravilno prenese svetlost.
  3. Implantacija toričnih fakičnih sočiva. Ovaj metod se dodeljuje ako je laserski rad iz bilo kog razloga nemoguć. Analogni tori kontaktni objektiv, koji je napravljen od biokompatibilnih materijala, implantira se unutar oka (zadnja ili prednja komora). Ovo vraća pravilan fokus i poboljšava jasnost vida.
  4. Lensectomy. Ova opcija se koristi u lečenju ozbiljnih slučajeva astigmatizma. Operacija je refraktivna zamena leće. Zamenjuje ga veštački implant, koji je specijalna intraokularna sočiva.