Ponekad, digestivni poremećaji ukazuju na ozbiljne patološke promene u unutrašnjim organima. Maligni kancer želuca je jedna od najčešćih bolesti raka. Zbog kasne dijagnoze i brzog progresa, on ima veoma visok stepen smrtnosti.
Rak želuca - Vrste
Postoji nekoliko opcija za klasifikaciju ove bolesti. U zavisnosti od histoloških karakteristika onkološkog stomaka podeljen je na sljedeće vrste karcinoma:
- glandularni (tubularni, papilarni, mucinasti adenokarcinom);
- prsten-ćelije;
- male ćelije;
- skvamozna ćelija;
- glandularno-skvamozni;
- nediferenciran.
Prema obliku rasta, rak želuca se klasifikuje u sljedeće tipove:
- polypoid;
- ulcerativni;
- difuzno-infiltracijski;
- delimično ulcerisani.
U skladu sa promenama u okružujućoj sluzokoži, maligni tumori stomaka mogu biti:
- creva;
- difuzno;
- pomešano.
Konvencionalna klasifikacija raka (TNM) podrazumijeva diferencijaciju patologije u zavisnosti od 3 faktora:
- Faza (T). Težinu se procenjuje na skali od 0 do 4.
- Prisustvo metastaza u limfnim čvorovima (N). Ako su odsutni, vrijednost 0 je postavljena, najteži indikator je 3.
- Infekcija sa metastazama udaljenih tkiva i organa (M). 0 - ako su, 1 - kada nisu.
Rak stomaka - uzroci
Da utvrdimo tačno zašto određene ćelije prolaze kroz promjene i postanu maligne dok ne uspiju. Poznati su samo predispozivni faktori u kojima se često javlja tumor želuca:
- pušenje;
- karakteristike životne sredine;
- nedostatak askorbinske kiseline u meniju;
- zloupotreba alkohola;
- rak želuca od bliskog srodnika;
- genetske mutacije;
- priroda ishrane;
- infekcija sa mikroorganizmima Helicobacter pylori ;
- prethodne operacije na stomaku;
- duodenalno-gastrični refluks ;
- peptični čir;
- drugi onkološki tumori u okolnim područjima;
- polipi mukozne membrane.
Rak stomaka - simptomi
Znaci opisane bolesti zavise od njegovog tipa, lokalizacije patoloških procesa, njihove težine. Klinička slika odgovara fazi raka stomaka, dok duže bolest napreduje, to je izraženiji simptomi. U ranim fazama razvoja teško je sumnjati u prisustvo malignog tumora, tako da je prezentirana bolest češća dijagnoza.
Rak stomaka - 1 stepen
Na samom početku progresije, maligni tumor ne izaziva nikakve specifične manifestacije. Zbog njihove banalnosti ili potpunog odsustva, teško je identifikovati rani rak želuca - simptomi, prvi znaci patologije nisu povezani sa onkologijom. Oni podsećaju na gastritis ili čir, često se percipiraju kao privremeni fenomen izazvan prejedanjem ili nepravilnostima u ishrani.
Simptomi raka stomaka u ranim fazama:
- neudobnost u stomaku;
- erukcija;
- nadutost;
- osećaj punosti stomaka;
- periodična gravitacija u abdomenu ;
- promena preferenci ukusa.
Rak stomaka - 2 stadijuma
Kako se bolest razvija, njegova klinička slika se intenzivira, ali u sadašnjoj fazi progresije ostaje nejasna. Rak želuca sa blagom težinom se dijagnosticira prvenstveno nesrećom. Ovo se dešava kada se rutinski pregledi digestivnih organa ili nakon kontakta sa gastroenterologom sumnja na peptični čir.
Mogući znaci raka stomaka 2. faze:
- pogoršanje apetita;
- anemija ;
- neobjašnjiva slabost i konstantan zamor;
- averzija na neke proizvode;
- smanjena telesna težina;
- neprijatne senzacije u stomaku;
- disfetički poremećaji.
Rak želuca - faza 3
Sa prosečnom težinom onkološke patologije, postoje više specifičnih znakova koji stimulišu osobu da konsultuje gastroenterologa. Rak gastro - simptomi i manifestacija tumora u 3 faze razvoja:
- teškoća u gutanju hrane i tečnosti;
- stabilna i ozbiljna zgaga;
- povraćanje;
- bol u stomaku, može dati u leđa;
- povećana zapremina abdomena;
- gubitak težine;
- poremećaji stolice;
- česta mučnina;
- zapaljive čvrste formacije u području solarne pleksusa;
- niska operativnost.
Rak želuca - faza 4
Na poslednjoj fazi progresije, klinička slika je evidentna na pozadini procesa dezintegracije sluzokože i rasta ulcerisanih površina. Onkologija stomaka - simptomi i znaci bolesti na stadijumu 4:
- tarry stolica crne boje;
- ponovljeno povraćanje nečistoćama krvi, ponekad su mase slične kafeu;
- bledo kože;
- izrazito vrtoglavica, sve do gubitka svesti;
- jaka slabost.
Dijagnozirana je komplikovana onkologija stomaka - simptomi su dopunjeni lezijama organa i tkiva, u koje su metastaze tumora prognjene. Takve manifestacije uključuju:
- bol u crevima, žučni beš, bubrezi;
- teškoće disanja;
- nemogućnost gutanja vode ili hrane;
- neudobnost u srcu;
- unutrašnje krvarenje .
Kako proveriti stomak za onkologiju?
Otkrivanje tumora u ranim fazama je izuzetno retko, jer ljudi retko idu u bolnicu radi preventivnih pregleda. Prvi znaci raka stomaka su ili odsutni ili nespecifični, zbog čega se često ignorišu. Pouzdan način dijagnostikovanja onkološke patologije je gastroskopija, koja pruža vizuelizaciju mukoznih membrana i mogućnost biopsije tkiva. Pored toga, lekar može propisati sledeće studije:
- kompjuterska tomografija;
- radiografija sa uvođenjem kontrastnog medija;
- analiza za oncomarkers;
- ultrazvučni pregled.
Lečenje kancera želuca
Terapija bolesti u pitanju zavisi od stepena i težine simptoma. Glavni i jedini efikasan metod lečenja je hirurgija, koja uključuje djelimično ili potpuno uklanjanje povrijeđenog organa. Ako metastaze u raku stomaka izbacuju u obližnje limfne čvorove, oni takođe prolaze kroz eksciziju. Nehirurške metode uticaja se koriste pre i posle hirurških manipulacija kako bi se olakšalo uklanjanje tumora i uništavanje preostalih patoloških ćelija.
Hemoterapija za rak želuca
Opisana opcija tretiranja postoji u 2 vrste:
- Neoadjuvantan. Hemoterapija se izvodi pre operacije kako bi smanjila veličinu lezije i pojednostavila njegovu eksciziju.
- Adjuvant. Lekovi se primenjuju nakon operacije, tako da se rak želuca ne nastavi, a preostale ćelije koje su mutirane bile su uništene.
Hemoterapija se često kombinuje sa radioterapijom, koja se slično izvodi dan prije i posle operacije. Ako je u onkologiji izvršena palijativna resekcija stomaka, uvođenje specijalnih lekova i upotreba jonizujućeg zračenja pomažu u olakšavanju života pacijenta. Ovaj pristup pomaže u eliminaciji ili smanjenju bolova, poboljšanju varenja i produženju života osobe.
Rak stomaka - operacija
Postoji 2 opcije za hiruršku intervenciju za lečenje ove patologije. Terapijski rad za rak želuca:
- Rezanje. Uklanjanje značajnog dela organa pogođenog malignim tumorom. Takva hirurška intervencija je distalna, proksimalna i subtotalna, u zavisnosti od površine želuca u kome napredak raka.
- Gastrektomija. Uklanjanje celog organa. Ova vrsta operativne manipulacije je naznačena u kasnim fazama progresije raka. Ukoliko su prisutne metastaze, organi koji su zaraženi - limfni čvorovi, jajnici, slezina, jetra (djelomično) i drugi paralelno se iscrtavaju.
Ishrana sa onkologijom želuca
Pravilno organizovana dijeta doprinosi normalizaciji digestivnih procesa i poboljšanju blagostanja. Čak i ako kancer operisanog želuca napreduje, važno je pridržavati se kurativnog menija. Ovo pomaže u usporavanju širenja metastaza i rasta tumora, i malo produžava život.
Ishrana sa onkologijom stomaka potpuno isključuje:
- alkohol;
- pržena i masna hrana;
- slani obroci;
- konzervirana hrana;
- marinade;
- začini;
- pečurke;
- sosevi;
- kisela jela;
- vanilin;
- masti;
- kafa;
- gazirana pića;
- jak čaj;
- proizvodi koji sadrže boje, konzervanse;
- previše hladna ili topla hrana.
Dozvoljeno za korištenje:
- sluzokože i dobro prožno žitarice;
- Mlečne i povrćne supe sa čistim sastojcima;
- mala riba, meso i živina;
- jučerašnji beli hleb;
- maslac (ograničeno);
- siromašni sos;
- kuvana meko-kuvana i sirova jaja;
- kese;
- parne omlete;
- zrelo povrće, bobice, voće;
- zelenilo;
- agrumi;
- sveže squeezed sokovi;
- biljno ulje;
- alkalna mineralna voda bez gasa;
- biljni, zeleni čaj.
Dijeta zahtijeva nekoliko pravila:
- Delovi bi trebali biti mali, a unos hrane - česti, do 10 puta dnevno.
- Temperatura posuđa je oko 37 stepeni.
- Hranu treba drugačije brusiti ili srušiti, temeljito žvakati.
- Svi proizvodi moraju biti sveži.
- Možete kuhati samo hranu ili ga kuvati za par.
- Nemojte zloupotrebiti soli, bolje je koristiti minimalni iznos.
- Sadržaj masti u meniju je oko 30%, uglavnom biljnog porijekla.
Rak želuca - prognoza
U onkologiji, uobičajeno je proceniti efikasnost terapije i šanse za oporavak u roku od 5 godina. Koliko oni žive u raku stomaka zavisi od stepena dijagnostikovanja, oblika patologije, starosti pacijenta i drugih faktora. U skladu sa težinom bolesti, prognoza je sljedeća:
- 1. stupanj - 57-70%;
- 2. faza - 33-45%;
- Faza 3 - 10-20%;
- Faza 4 - do 5%.