Neke varijante ugriza , defekti i deformacije donje vilice nisu podložne nehirurškim tretmanima. Posebno često se ovo dešava u odraslom dobu zbog potpuno formiranog koštanog tkiva. U takvim slučajevima predviđena je osteotomija donje vilice - hirurška intervencija usmjerena na radikalno korekciju različitih razvojnih anomalija.
Horizontalna mandibularna osteotomija i druge vrste operacija
Smatra se oblik korekcije okluzija i deformacija zuba koji se sprovodi zajedno sa ortodontom, koji pacijent posmatra. Ovo je neophodno za tačnu procjenu situacije od strane liječnika. Ortodontska terapija je potrebna prije operacije i nakon operacije.
Horizontalna, sagitalna i interkortička osteotomija donje vilice, kao i druge vrste opisane procedure, obavljaju se pod anestezijom. Trajanje hirurške manipulacije je 1-6 sati, u zavisnosti od ciljeva i složenosti korigovanih deformacija.
Suština operacije je da se pristupi donjoj vilici kroz rezove unutar usne šupljine. Posle toga, hirurg presecuje koštano tkivo posebnim alatom. Dobijeni segmenti vilice pomeraju se na prethodno odabranu površinu i fiksirani su u ispravnom položaju sa pločama i vijcima od medicinskog titana. Rezovi su zatvoreni i tretirani antiseptikom.
Rehabilitacija nakon osteotomije donje vilice
Tokom 30-40 dana od operacije, mekana tkiva lica rastu. Ponekad je poremećena senzitivnost brade i donje usne, ovaj simptom prolazi sama 4 meseca.
Prvih 3 dana nakon postupka poželjno je da ostanu u klinici za posmatranje lekara i dobijaju preporuke, a to se najčešće produžava na 10 dana.
Dalji oporavak je nosenje specijalnih kočnica ili drugih uređaja koje određuje ortodont.