Pulmonalni edem - hitna pomoć

Prva pomoć za edem pluća je neophodna mera za održavanje ljudskih vitalnih funkcija.

Prva pomoć je skup mjera koje imaju za cilj uklanjanje akutnih simptoma i pružanje podrške životu.

Ako je postojao plućni edem, onda je prva pomoć da pozovemo hitnu pomoć, kao iu vanbolničkim uslovima, retko su dostupni svi neophodni lekovi i aparati. Dok čekaju kvalifikovane doktore, ljudi koji okružuju pacijenta treba preduzeti neophodne mere.

Plućni edem: ambulanta i hitna pomoć

Plućni edem je stanje u kojem se previše tečnosti akumulira u plućima. Ovo je posledica velike razlike u indeksima koloidno-osmotskog i hidrostatičkog pritiska u kapilari pluća.

Postoje dve vrste plućnog edema:

Membranogena - javlja se ako je propustljivost kapilara dramatično porasla. Ova vrsta plućnog edema često se javlja kao pratnja drugih sindroma.

Hidrostatički - razvija se zbog bolesti u kojima se hidrostatički kapilarni pritisak naglo povećava, a tečnost u krvi pronalazi izlaz u količini koja se ne može povući kroz limfne puteve.

Kliničke manifestacije

Pacijenti sa edemom pluća se žale na nedostatak vazduha, imaju česte kratkoće zračenje, a ponekad i napadi srčane astme koji nastaju tokom sna.

Poklopci kože su bledi, a sa strane nervnog sistema mogu biti neadekvatne reakcije u obliku konfuzije svesti ili njenog ugnjetavanja.

Uz oticanje pluća, pacijent ima hladan znoj, a prilikom slušanja pluća otkriveno je vlažno peckanje u plućima.

Prva pomoć

U ovom trenutku je veoma važno delovati brzo i tačno, jer se zbog nedostatka podrške situacija može naglo pogoršati.

1. Prije dolaska hitne pomoći, ljudi koji okružuju pacijenta pomažu mu da prihvati položaj polusatne sednice kako bi spustio noge sa kreveta. Ovo se smatra najboljeg položaja za oslobađanje diha pluća: u ovom trenutku, pritisak na njih je minimalan. Noge moraju biti spuštene kako bi se ublažio mali krug cirkulacije krvi.
2. Ako je moguće, izvadite sluz iz gornjeg respiratornog trakta.
3. Neophodno je dati maksimalni pristup kiseoniku otvaranjem prozora, s obzirom da može doći do kiseonika.

Kada stigne hitna pomoć, sve akcije specijalista će biti usmjerene na tri cilja:

• smanjiti ekscitabilnost respiratornog centra;
• da se oslobodi opterećenja malih krugova krvotoka;
• ukloniti penjenje.

Da bi se smanjila ekscitabilnost respiratornog centra, pacijentu se ubrizgava morfijum, koji uklanja ne samo plućni edem, već i napad astme. Ova supstanca je nebezbedna, ali ovde je neophodna mera - morfijum selektivno utiče na centre mozga odgovorne za disanje. Takođe, ovaj lek čini da tok krvi do srca nije toliko intenzivan i zbog toga stagnacija u plućnom tkivu smanjuje. Pacijent postaje mnogo mirniji.

Ova supstanca se primenjuje intravenski ili subkutano, a nakon 10 minuta dolazi do njenog dejstva. Ako se pritisak spusti, umesto morfina, promedol se daje, koji ima manje izražen ali sličan efekat.

Jaki diuretika (npr. Furosemid) takođe se koriste za ublažavanje pritiska.

Da biste olakšali krug male cirkulacije krvi, koristite kapalicu sa nitroglicerinom.

Ako postoje simptomi osiromašene svesti, onda pacijentu dobijaju slabu neuroleptiku.

Pored ovih metoda prikazana je i terapija kiseonikom.

Ako pacijent ima upornu penu, ovaj tretman neće dati željeni efekat, jer može blokirati disajne puteve. Da bi ovo izbegli, lekari daju inhalaciju sa 70% etil alkohola, koji prolazi kroz kiseonik. Stručnjaci zatim potiskuju višak tečnosti kroz kateter.

Uzroci plućnog edema

Hidrostatski edem se može javiti zbog:

1. Disfunkcija srca.
2. Gutanje krvnih sudova, krvnih ugrušaka, masti.
3. Bronhijalna astma.
4. Tumori pluća.

Membranski edem pluća može doći iz sljedećih razloga:

1. Bubrežna insuficijencija.
2. Trauma u grudima.
3. Izloženost toksičnim dimovima, gasovima, isparenjima, pare živine, itd.
4. Bacanje sadržaja želuca u respiratorni trakt ili vodu.