Postoje bolesti koje su mnoge vekove masovno uticale na čovečanstvo, i nažalost, još uvek nisu izgubile snagu. Jedan od njih se može pripisati koleri, koju je izrazio Hipokrat. U to doba, malo je bilo poznato o koleri, tek početkom XIX veka čovečanstvo je počelo sa medicinskim istraživanjem, spektar koji je prihvatio koleru.
Bolest kolere izaziva bakterija Vibrio cholerae. Ona se odnosi na akutna crevna oboljenja koja se prenose fokalno-oralni mehanizmom i utiču na tanko crevo.
Do 20. vijeka ostala je jedna od najopasnijih bolesti koje uzrokuju epidemiju i uzimaju na hiljade života. Danas to ne uzrokuje tako velike gubitke, jer je čovečanstvo naučilo da se odupire i spreči koleru, međutim, u siromašnim zemljama, a naročito u prirodnim katastrofama, kolera se i dalje oseća.
Kako se prenosi kolera?
Danas je prilično teško procijeniti stvarnu sliku epidemije kolere, jer zemlje u razvoju ne pokušavaju to prijaviti zbog straha od smanjenja toka turista.
Kolera postaje široko rasprostranjena zbog načina na koji se ona širi. Svi se mogu opisati kao fekalno-oralni. Izvor bolesti je uvek osoba koja je ili bolesna ili zdrava, ali je nosilac bakterije-patogena.
Inače, Vibrio cholerae ima više od 150 serogrupa. Kolera se prenosi pomoću izlivanja i povraća koju proizvodi prevoznik (bolesnik) ili vibrio-nosač (zdrava osoba koja ima bakteriju kolere u tijelu).
Dakle, najčešća infekcija se dešava pod sledećim uslovima:
- pijenje bez kontaminirane vode;
- ulazak u usta vode prilikom kupanja u zagađenim vodnim tijelima;
- pranje posuđa u prljavoj vodi;
- jesti hranu koja sadrži kolere bakterije (posebno one koje se ne preporučuju vrućem kuhanju - na primer, morski plodovi u japanskoj kuhinji);
- glavne načine prenošenja kolere - kroz prljave ruke (način kućne infekcije u domaćinstvu);
- muve mogu takođe biti nosioci kolere.
Simptomi kolere
Period inkubacije kolere je do pet dana. Često ne prelazi 48 sati.
Tok bolesti se može manifestovati izbrisanim simptomima, ali je moguće i puna manifestacija, čak i do teških uslova, koji završavaju smrtonosnim ishodom.
Kod mnogih ljudi, kolera može biti izražena akutnom dijarejom, a samo 20% pacijenata, prema WHO, imaju koleru punu, sa tipičnim simptomima.
Postoje tri stepena ozbiljnosti:
- Na prvom, blagom stepenu, pacijent razvija dijareju i povraćanje. Mogu se ponoviti, ali najčešće se odvijaju samo jednom. Najveća opasnost je zbog dehidracije tela, a sa blagim gubitkom tečnosti ne prelazi 3% telesne težine. Ovo odgovara dehidraciji od 1 stepen. Sa takvim simptomima, pacijenti se obično ne konsultuju sa doktorom, a nalaze se u fokusima. Bolest se zaustavlja u roku od nekoliko dana.
- U drugom, srednjem stepenu, bolest počinje akutno i prati česta stolica, koja može da dostigne 20 puta dnevno. Bol u stomaku je odsutan, ali je na kraju ovaj simptom povezan sa povraćanjem bez prethodne muke. Zbog toga se gubitak tečnosti povećava i iznosi oko 6% telesne težine, što odgovara 2 stepenu dehidracije. Pacijent je mučen grčevima, suhim ustima i hruškim glasom. Bolest je praćena tahikardijom .
- U trećem, ozbiljnom stepenu, stolica postaje još više, povraćanje se pojavljuje i češće. Gubitak tečnosti je oko 9% telesne težine, što odgovara 3 stepenu dehidracije. Ovde, pored izraženijih simptoma koji su prisutni u prvom i drugom stepenu, može doći do pojave oka, niskog krvnog pritiska , bora na koži, asfiksije i pada temperature.
Dijagnoza kolere
Dijagnoza se potvrđuje na osnovu kliničkih ispitivanja stolice i povraćanja, ako simptomi nisu previše izraženi. Sa ozbiljnom težinom, kolera nije teško dijagnozirati i bez bakteriološke analize.
Prevencija kolere
Glavne metode prevencije su poštovanje lične higijene, kao i briga prilikom jela hrane. Nije neophodno jesti loše obrađene hrane (ne kuvane, pečene itd.), Kao i piti pice koje nisu prolazile kontrole (po pravilu su prodavnice za flaširanje u kojima se dovodi u pitanje čistoća posuđa i vode).
U epidemiološkim situacijama uveden je karantin, u kojem su izolovani izvori infekcije, a mesta njihovog boravka su dezinficirana.