Glukokortikoidi su neka vrsta hormona koja su proizvedena kao rezultat rada nadbubrežnog korteksa. Jedan od hormona je kortizon, koji se tokom operacije jetre pretvara u drugi hormon - hidrokortizon (kortizol). Kortizol je najpoznatiji i važan hormon za ljudsko telo. Lekovi zasnovani na ovim hormonima koriste se od 40-ih godina prošlog vijeka.
Vrste sintetičkih hormona
Do danas, pored prirodnih glukokortikoida, postoji i niz lekova, a glavni su na sintetičkim hormonima, koji su podeljeni u dva tipa:
- fluorirani (deksametazon, betametazon, itd.);
- ne-fluorirani (prednizon, prednizolon).
Karakteriše ih veća efikasnost kada se uzima niža doza. Pored toga, fluorirani glukokortikoidi imaju najmanju pojavu neželjenih efekata.
Korišćenje lekova - glukokortikoidi
Pripreme sa sadržajem glukokortikoida koriste se za prilično veliki broj ozbiljnih bolesti, tk. imaju različite efekte na telo.
Česti parametri za propisivanje lekova ove grupe su:
- bronhijalna astma ;
- reumatoidni artritis;
- leukemija;
- mononukleoza;
- kožne bolesti (dermatitis, ekcem);
- anemija;
- pneumonija;
- alergijske bolesti;
- pankreatitis;
- hepatitis.
Mehanizam izlaganja nije u potpunosti razumeo, ali efekat upotrebe glukokortikoida može biti antiinflamatorno, imunoregulativno, anti-alergično, anti-šok. Pripreme se izdaju u različitim oblicima:
- sprejevi;
- tablete;
- losione;
- masti;
- tečnost za injektiranje i inhalaciju.
Lista lekova-glukokortikoidi
Lista takvih sredstava je prilično opsežna. Najpoznatiji i efikasniji su:
- Kortizon - učestvuje u supstitucionoj terapiji;
- Prednizolon - 4 puta efikasniji od hidrokortizona;
- Prednizon - se ne preporučuje za probleme sa jetrom;
- Metilprednizolon - pogodan za lečenje pacijenata sa gojaznošću, mentalnim poremećajima, ulkusima;
- Triamcinolon - ima dalekovidniji efekat od prednizolona, sa izgovaranim neželjenim efektima iz mišića i kože;
- Deksametazon je efikasan preparat za kratkoročnu upotrebu;
- Betametazon je najbliži lek za deksametazon.
Neželjeni efekti glukokortikoida
Posedujući niz pozitivnih terapeutskih svojstava, glukokortikoidi nemaju manje impresivnih neželjenih efekata. Zato su često imenovani kao kratki kursevi ili se koriste u posebno teškim slučajevima. Pripreme grupe glukokortikoida mogu izazvati sledeće neželjene reakcije:
- osteoporoza, nekroza glatkih glava;
- krhkost kostiju;
- smanjen turgor kože;
- izgled pukotina, redčenje, krvarenje;
- povećanje telesne težine;
- kršenje psihoemotske države;
- dijabetes;
- inhibicija puberteta;
- poremećaji digestivnog trakta (esophagitis, želudac i creva krvarenje).
- oftalmološke bolesti ( glaukom , katarakta).