Kalcijumovi joni su od velikog značaja za vezivanje procesa koji se odvijaju na površini ćelijske membrane sa intracelularnim mehanizmima. Ovo se dešava kroz jonske kanale, kroz koje određene vrste proteinskih molekula otvaraju put za kalcijumove jone.
Lokacija i uloga jonskih kanala
Ovi kanali, pak, podijeljeni su na tri tipa:
- citoplazmični;
- sakrolemalnye;
- intracelularna.
Većina kalcijumskih kanala nalazi se u srčanom mišiću, a preostali su u mišićnim tkivima bronhija, materice, gastrointestinalnog trakta, urinarnog trakta i trombocita.
Kao što je već pomenuto, kalcijumovi joni utiču na metaboličke procese u telu, što uzrokuje:
- povećanje potražnje za kisikom;
- aktivna kontrakcija mišića;
- povećana ekscitabilnost.
Da neutrališu ovu aktivnost u medicini, koriste se lekovi koji pripadaju grupi blokatora kalcijumskih kanala (BCC) ili kako ih zovu spori blokatori kalcijumskih kanala.
Indikacije za upotrebu i terapeutski efekat BPC-a
Lekoviti preparati blokatora kalcijumskih kanala propisuju se u prisustvu sledećih bolesti:
- hipertenzija;
- angina pectoris ;
- koronarna insuficijencija;
- Kombinacija angine sa bradikardijom;
- tahikardija;
- poremećaj srčanog ritma;
- poremećaji cerebralne cirkulacije;
- poraz srca neobjašnjive etiologije;
- Raynovog sindroma .
Pored toga, BPC se može propisati za bolesti nervnog sistema, alergije, bronhospazam i određene degenerativne bolesti (Alzheimerova bolest, senilna demencija, alkoholizam).
Mehanizam delovanja blokatora kalcijumskih kanala na tijelu uzrokuje:
- smanjen ton glatkog mišića;
- poboljšanje protoka krvi;
- smanjivanje kontraktilnosti srca;
- diuretički efekat;
- smanjenje brzine impulsa;
- smanjenje nivoa agregacije trombocita i poboljšanje sastava krvi.
Klasifikacija medicinskih proizvoda
Blokatori kalcijumskih kanala imaju određenu klasifikaciju i podeljeni su na:
- Derivati dihidropiridina. Ovi lekovi se zasnivaju na nifepidinu. Oni imaju sve veći uticaj na sudove mozga (Corinfar, Ardalat, Cordaflex, Lomir, Plendil, itd.).
- Derivati fenilalkilamina. Grupa verapamila. Oni uglavnom utiču na srčani mišić, smanjujući njegovu kontraktičnost. Efekat na posudama je slab (Isoptin, Prokorum, Finoptin).
- Derivati benzotiazinina. Grupa diltiazem. Efekat ovih lekova je manji nego kod prve grupe, ali je ravnomerno podeljen i srcu i sudovima (Dilsem, Cardil).
- Derivati difenilpirazina. Grupa cinnarizina. Najčešće, ove CCB su propisane za lezije mozgova (Stugeron, Nomigrain).
Osim toga, svi blokatori sporih kalcijumskih kanala podeljeni su u prvu i drugu generaciju, a preparati dihidropiridina imaju treći. Glavna razlika između generacija je poboljšanje medicinskih svojstava i smanjenje neželjenih posljedica nakon uzimanja lijeka. Takođe, lekovi druge i treće generacije smanjuju dnevnu dozu, a potrebno ih je primenjivati samo 1-2 puta dnevno. Blokatorima kalcijumskih kanala treće generacije su lekovi kao što su Amlodipine, Latsidipin, Nimodipine.
Upotreba i kontraindikacije
Prihvatanje BPC-a je moguće samo nakon detaljne konsultacije sa
Svaki lek ima svoje jasne kontraindikacije, ali uopšte ne preporučuje se za upotrebu kada:
- srčani udar;
- kardiogeni šok;
- trudnoću, tokom perioda hranjenja;
- detinjstvo;
- individualna netrpeljivost;
- srčana oboljenja sa komplikacijama na bubrezima i jetri.