Nakon 40 godina, žena može uzimati i hormonske kontraceptive i terapiju zamjene hormona. Ali hormonalni preparati, pogotovo nakon 40 godina, mogu da izazovu mnoge neželjene efekte koji su odsutni u mladosti, pa kada se propisuju, treba se zapamtiti o kontraindikacijama:
- maligni tumori materice, dodaci, mlečne žlezde;
- tromboza i tromboembolizam;
- endometrioza;
- teška bolesti jetre;
- disfunkcionalno krvarenje u materici nejasne etiologije;
- kršenje metabolizma masti.
Hormonska kontracepcija posle 40: ime lekova
Iako u odrasloj dobi često postoje hormonski poremećaji ili bolesti koje ometaju normalan početak trudnoće, nadaju se da je uzrast već kontracepcija, nije vredno toga. Hormonske kontracepcije nakon 40 godina obično su gestageni lekovi. S obzirom na to da nakon 35 godina ne preporučuje se ženama da koriste kombinovane preparate koji sadrže estrogene i promovišu povećanje krvotvorenja krvi, kao i poremećaj jetre i kardiovaskularnog sistema, posebno ako žena pije.
Od gestagenih kontraceptiva, žene nakon 40 godina mogu preporučiti injekcije hormonalnih lijekova (Depo-Provera), hormonskih implantata (Norplant) ili hormonalnih oralnih kontraceptiva koje sadrže isključivo gestagene - mini-pilinge (Ovret, Continuin, Micronor, Eksluton). Takođe je moguće koristiti hormonsku intrauterinu spiralu Mirena koja svakodnevno oslobađa dozirane količine progestina. Ali ako postoje kontraindikacije, žena će morati da koristi druge nehormonske kontraceptive za kontracepciju.