Uveitis je bolest u kojoj se javlja zapaljenje horoida očiju (uveal trakt). Vaskularna membrana je srednja školjka očiju, koja se nalazi pod sklerom i pruža smještaj, adaptaciju i ishranu mrežnjače. Ova ljuska se sastoji od tri komponente: irisa, ciliarnog tela i horoida (zapravo horoidi).
Uveitis, u odsustvu blagovremenog lečenja, može dovesti do ozbiljnih posledica: katarakte, sekundarni glaukom, povećanje objektiva zenice, edem ili oticanje mrežnjaka, nepropusnost staklenog oka, potpuna slepila. Zbog toga je toliko važno da znate simptome ove bolesti kako biste na vreme tražili medicinsku pomoć.
Uzroci uveitisa
U nekim slučajevima uzrok ove bolesti ostaje nejasan. Veruje se da svaki mikroorganizam koji može izazvati upalu može izazvati zapaljenje horoida očiju.
Najčešće, uveitis je povezan sa infekcijom sa virusima herpesa, patogenima tuberkuloze, toksoplazmozom, sifilisom, stafilokokom, streptokokima, klamidijom (hlamidijskim uveitisom).
U detinjstvu je uzrok uveitisa često različite povrede horoida. Takođe, uveitis može biti povezan sa sistemskim inflamatornim procesima u telu sa reumatoidnim artritisom (reumatoidnim uveitisom), sarkoidozom, Bechterewovom bolešću, Reiterovim sindromom, ulcerativnim kolitisom i drugim.
Zapaljen proces u uveal traktu često je povezan sa genetskom predispozicijom, smanjenjem imuniteta, alergijskim faktorom.
Klasifikacija uveitisa
Prema kliničkom kursu:
- akutni uveitis (trajanje manje od 3 meseca);
- hronični uveitis (više od 3 meseca);
- Ponovljeni uveitis (pogoršanje se javlja nakon perioda odsustva upale bez liječenja).
Lokalizacijom:
- anterior uveitis (iridociklitis) - iris i ciliarno telo postaju zapaljene;
- posterior uveitis (horoiditis, horioretinitis) - utiče na horoid, retino i optički nerv;
- periferni uveitis - zapaljenje ciliarnog tijela, kao i prednji delovi horoida, stakla i mrežnjače;
- Panovitis - vaskularna membrana oka potpuno je zapaljena.
Postoje takođe žarište i difuzni uveitis, a prema morfološkoj slici zapaljenog procesa - granulomatozni i ne granulomatski.
Simptomi uveitisa u zavisnosti od lokalizacije
Glavni znaci anteriornog uveitisa su:
- fotofobija;
- bol u očima;
- crvenilo;
- pogoršanje vida ;
- prekomerna formacija suza;
- suženje učenika.
Gore navedeni simptomi su relevantniji za akutni oblik ove vrste bolesti. Hronični anterior uveitis u većini slučajeva nema gotovo naglašenih simptoma, osim osjećaja "muva" pred očima i blagog crvenila.
Simptomi posteriornog uveitisa uključuju:
- pojavu "muva" pred očima;
- "Magla", "pokrivač" pred očima;
- vizuelno izobličenje objekata;
- postepeno smanjenje vida.
Po pravilu, znaci posteriornog uveitisa manifestuju se prilično kasni. Za ovu vrstu bolesti nije tipična crvenila oka i bola.
Periferni tip uveitisa karakteriše sledeće manifestacije:
- simetrični poraz oba oka;
- pojavu "muva" i "tačaka" pred očima;
- pogoršanje vidne oštrine;
- strabizam
Panoveitis je retko. Ova vrsta bolesti kombinuje simptome prednjeg, srednjeg i posteriornog uveitisa.
Dijagnoza uveitisa
Za dijagnozu je neophodno pažljivo ispitivanje očiju sa lamelom za odsecanje i oftalmoskopom, merenje intraokularnog pritiska. Da bi se isključilo ili potvrdilo prisustvo sistemske bolesti, vršile se druge vrste istraživanja (na primjer, test krvi).