Normalni rast i razvoj mišićno-skeletnog sistema djeteta zavise od stepena mineralizacije kostiju i metabolizma. Kršenje ovih procesa tokom prva 3 godine života naziva se rahitis. Ova bolest je dobro podložna terapiji, ali bez liječenja to prouzrokuje opasne posljedice.
Uzroci rahitisa kod dece
Da bi pravilno formirao mišićno-skeletni sistem, potreban je kalciferol (vitamin D). Poboljšava apsorpciju fosfora i kalcijuma u crevima, tako da minerali ulaze u krv i isporučuju se u koštano tkivo. Kod dece, rahitis se razvija sa nedostatkom vitamina D, a njegov nedostatak proizlazi iz sledećih razloga:
- neuhranjenost majke tokom trudnoće i ishrane;
- kasna toksikoza ;
- prematurnost;
- uzimanje antikonvulzivnih lijekova;
- nedostatak ultraljubičastog zračenja;
- digestivni poremećaji koji ometaju apsorpciju kalciferola;
- hranjenje sa neadekvatnom formulom;
- česte zarazne patologije;
- disfunkcija štitaste žlezde;
- prebrzo povećanje telesne težine;
- klimatski uslovi (malo sunčeve svetlosti);
- loša ekološka situacija.
Stepeni rahitisa kod dece
Opisana patologija je klasifikovana u 3 grupe prema težini svog kursa. Glavni kriterijum diferencijacije su znaci, jer se rakete manifestuju kod dece:
- Laka stepen. U početnoj fazi bolesti, razmjena minerala je prekinuta, a kosti lobanje oko fontanelle blago omekšavaju. Ne dođe do ozbiljnih promjena u radu i razvoju mišićno-skeletnog sistema.
- Prosečan stepen. Napredovanje rahitisa kod dece prouzrokuje umereno izraženo oštećenje funkcija unutrašnjih organa i formiranje kostnog sistema.
- Teška stepen. U ovoj fazi počinju da se pojavljuju komplikacije bolesti. Pogađali nekoliko odjela muskuloskeletnog sistema, postoje akutni poremećaji u nervnom i endokrinom sistemu, unutrašnjim organima.
Raketi kod dece - simptomi
Teško je primetiti nedostatak vitamina D u ranim fazama, jer njene kliničke manifestacije nisu specifične. Znaci rahvata kod djece postaju izraženiji jer dijete raste i otežava težinu patologije. Roditelji mališana koji su u opasnosti, važno je pažljivo pratiti stanje mrvice, njegovo ponašanje, apetit i kvalitet spavanja. Simptomi rahitisa kod dece mlađe od jedne godine nisu previše očigledni. Rana klinika nedostatka kalciferola lako se zbunjuje sa drugim bolestima zbog sličnih manifestacija.
Znaci rahitis kod dece ispod 1 godine
Ova bolest prvo utiče na vegetativni, centralni i periferni nervni sistem. Prvi znaci rakete kod beba primećeni su uglavnom u dobi od 3,5-5 meseci. Neka deca imaju kliničku sliku mnogo ranije, u 4-6 nedelja života. Roditeljima je teško otkriti početak rahitisa kod dojenčadi - simptomi su zamućeni i nespecifični:
- površinski i povremeni san;
- kapriciousness;
- anksioznost;
- povećano znojenje;
- okcipitalna alopecija;
- loši apetit;
- kiseli miris znoja;
- poremećaji stolice.
Ako ovi fenomeni ostaju bez pažnje, patologija napreduje. Kasnije se kod dojenčadi pojavljuju sljedeći znaci rhabeta:
- niski mišićni ton;
- asimetrija i izjednačavanje glave;
- veliki, neobičan fontanel ;
- štapići na krunu i čelo;
- napuhnut ("froggy") želudac;
- zaostajanje u razvoju motoričkih vještina (dijete se ne može pretvoriti, sjediti, držati glavu);
- Kasnije zube .
Znaci rahitisa kod dece nakon godinu dana
Dalje zanemarivanje simptoma avitaminoze dovodi do teže bolesti. Rahitis 2. stepena kod djece starijeg od 12 mjeseci ima takve kliničke manifestacije:
- zakrivljenost donjih ekstremiteta (u obliku slova O ili X);
- zgušnjavanje gležnja;
- deformacija ruku (brazde se pojavljuju na zglobovima - "narukvice");
- grb na leđima;
- povećano ("olimpijsko") čelo;
- zakrivljenost kičme;
- zgušnjavanje na rebrima ("brojanica", Garrisonova brazda);
- izbuše na prstima ("žice od bisera");
- deformacija grudi;
- proširenje jetre;
- poremećaji disanja;
- anemija;
- pogoršanje digestivnog sistema.
Postepeno, beba počinje da se oporavlja, ali stečene promene u strukturama kostiju ne nestaju. Bez adekvatne terapije, rahitis kod dece izaziva probleme koji sprečavaju punopravni život u odrasloj dobi:
- ušna karlica;
- pogrešan ugriz;
- sanduk stisnut na svakoj strani;
- ravne stope;
- široki članak;
- podložnost infekcijama;
- skolioza;
- kratkovidnost;
- patologija gastrointestinalnog trakta;
- česti prelomi.
Dijagnoza rakete kod dece
Iskusan pedijatar sposoban je da otkrije nedostatak kalciferola čak i uz standardni pregled deteta. Potvrdite da rakete kod dojenčadi pomažu u sledećim studijama:
- biohemijski test krvi;
- radiograf;
- kompjuterska tomografija (ako je potrebno);
- uzorci urina za Sulkovich (retko);
- ultrazvučni pregled kostiju podlaktice.
Kako liječiti rahitis kod djeteta?
Terapija opisane bolesti je kompleks nespecifičnih i konzervativnih medicinskih mera. Efikasno lečenje rahitisa kod dece podrazumeva i uzimanje specijalnih lekova i prilagođavanje načina života i ishrane mrvica. Uz blagovremene inicirane terapeutske efekte, bolest prestaje napreduje, a svi poremećaji u telu nestaju.
Rickets kod dece - kliničke preporuke
Da bi odabrali individualni režim lečenja trebalo bi da bude kvalifikovani pedijatar, nezavisni pokušaji da se suoče sa patologijom može pogoršati stanje bebe. Da bi se eliminisali rahitis kod dece, koriste se sljedeće metode:
- Maksimalno dugoročno dojenje ili kvalitetna prilagođena smeša.
- Da ispravno napravimo ishranu mrvice. Prvo mamac bi trebalo da bude povrće, a kasnije se preporučuje da uđe u jaja.
- Često hodite na svežem vazduhu, posebno u sunčanim danima. Važno je ostaviti kožu bebe otvorenom za ultraljubičaste zrake.
- Organizujte pravilan način dana, pružajući djetetu pun odmor.
- Pohađajte masažu i fizičku terapiju. Lečenje rahitisa kod dojenčadi u ranoj fazi uključuje redovno kupanje.
- Napravite mrvice četinara i solne kupke. Ako je moguće, preporučljivo je odvesti dijete do mora.
Pripreme za rahitis kod dece
Specifična terapija se sastoji u uzimanju specijalnih lekova koji vraćaju mineralni metabolizam i dopunjuju nedostatak vitamina D u organizmu. Konzervativno lečenje rahitisa kod dece do godinu dana i više propisuje lekar. Pedijatar na osnovu rezultata testova i stanja bebe bira najpogodniji preparat i izračunava efikasnu dozu. Efektivno sredstvo:
- Aquadetry;
- Wigantol;
- Devisol;
- Videin.
Pored toga, preporučeni unos vitaminskih kompleksa:
- Biovital;
- Zalivanje beba;
- Multi Tabs.
Sprečavanje rahitisa kod dece
U cilju sprečavanja nastanka nedostatka kalciferola može biti čak iu fazi planiranja trudnoće:
- Dobro je jesti, konzumirati dovoljno proteina.
- Redovno posjetite ginekologa-endokrinologa.
- Pratite stanje imunog sistema.
- Često hodati i hodati.
- Uzimajte multivitamine za predstojeće majke.
Efikasna profilaksa raketa kod dece:
- pridržavanje dnevne rutine;
- otvrdnjavanje;
- sunčanje;
- duga šetnja na otvorenom;
- aktivni fizički razvoj;
- racionalno dojenje;
- uravnoteženo komplementarno hranjenje.
Posledice rahitisa kod dece
Medicinski predviđanja sa pravovremenom dijagnozom i pravilnom terapijom patologije su uvijek povoljni. Nakon pravilnog tretmana raketa kod beba bez traga, beba postaje jaka i zdrava. Komplikacije bolesti se javljaju ako se nedostatak vitamina ignoriše i napreduje. U takvim slučajevima, rahitis je veoma opasan - posledice:
- stabilna deformacija struktura kostiju;
- predispozicija na karijes;
- osteoporoza;
- sklonost na bronhitis i pneumoniju;
- neplodnost ili teško rođenje zbog izjednačavanja karlice kod djevojčica;
- zakrivljenost udova i prstiju;
- hronične bolesti varenja, konstipacija.