Nephrotski sindrom - kako spasiti bubrege?

Neprofički sindrom je patološko stanje tela, povezano sa oštećenjem bubrega i karakteriše ga određeni klinički i laboratorijski znaci. Često se ovim poremećajima dijagnostikuje kod odraslih osoba koje nisu navršile 35 godina.

Uzroci nefrotskog sindroma

Za nefrotični sindrom se karakteriše porast glomerularnog aparata bubrega, koji su spojeni u grupe nefrona (strukturne jedinice bubrega) kroz koje se vrši filtracija krvi sa daljim stvaranjem urina. Postoji promjena u zidovima glomerularnih kapilara s povećanjem njihove propusnosti, što dovodi do prekida u metabolizmu proteina i masti, koji su praćeni:

Ukoliko se abnormalnost desi iznenada i po prvi put se snima, pojavi se akutni nefrotski sindrom, a uz sukcesivne promjene u pogoršanjima i remijacijama, proces se smatra hroničnim. Tačni uzročnici sindroma još nisu utvrđeni, ali najčešći i razumni koncept njegove patogeneze je imunološki. Ova teorija objašnjava razvoj patoloških promjena usled imunog odgovora na delovanje različitih cirkulacionih antigena u krvi.

Po poreklu, nefrotski sindrom je podeljen na primarni (kao manifestacija nezavisne bolesti bubrega) i sekundarni (posledica sistemskih bolesti sa sekundarnim učešćem bubrega). Kao primarna, može biti prisutna u patologijama kao što su:

Sekundarni sindrom se može razviti u odnosu na pozadinu sledećih lezija:

Nephrotski sindrom sa glomerulonefritom

Često postoji akutni glomerulonefritis sa nefrotskim sindromom, u kojem su bubrežni glomeruli izloženi infekcionom zapaljenju, često uzrokovanom streptokokima ili drugim patogenom. Kao rezultat, imuni sistem proizvodi antitela koja se, kada se vezuju za antigene, usredsređuju na glomerularnu membranu i utiču na njega.

Nephrotski sindrom sa amiloidozom

Primarni (idiopatski) nefrotični sindrom povezan sa amiloidozom je zbog činjenice da u tkivima bubrega postoji depozicija proteinskih polisaharidnih jedinjenja koja uzrokuju nepravilnost organa. Postepeno je oduševljenje duboko lokalizovanih nefrona, degeneracija epitelija tubuluma, a bubrezi povećavaju veličinu.

Nephrotski sindrom sa pijelonefritom

Infektivne i zapaljive lezije bubrežne karlice, čaura i bubrežnog parenhima, izazvane u većini slučajeva E. coli, u odsustvu adekvatnog lečenja može brzo dovesti do kršenja funkcije iscjeljenja i filtriranja organa. U ovom slučaju često razvija hronični nefrotski sindrom sa periodičnim pogoršanjem.

Nepročni sindrom - simptomi

Edema u nefrotskom sindromu je glavna klinička manifestacija. Prvo, u predelu lica (često pod očima), na rukama i stopalima, u lumbalnoj regiji primećena je omotenost. Nakon toga, tečnost se akumulira u potkožnom tkivu celog tela. Ostali simptomi mogu uključivati:

Glavni laboratorijski znaci nefrotskog sindroma se manifestuju u analizi urina i krvi sledeće indikatore:

Nephrotski sindrom - diferencijalna dijagnoza

Da bi se utvrdila ozbiljnost oštećenja organa, da se identifikuju uzroci uzroka, pored opšteg pregleda nefrologa i anamneze, dijagnoza nefrotskog sindroma uključuje i brojne instrumentalne i laboratorijske studije:

Nepročni sindrom - urinaliza

Kada postoji sumnja na nefrotski sindrom, testovi pružaju priliku ne samo da potvrdjuju dijagnozu, već i da utvrdjuju taktiku lečenja. Jedna od najočiglednijih je urinaliza, u kojoj se, pored povišenog nivoa proteina, otkrivaju i sledeći parametri u ovoj patologiji:

Lečenje nefrotskog sindroma

Ako se dijagnostikuje nefrotički sindrom, lečenje treba obaviti u bolničkom okruženju tako da lekar može da prati stanje pacijenta i terapijski režim, ako je potrebno, prilagodite ga. Primarni značaj je tretman primarne patologije i drugih bolesti u pozadini, što može komplikovati nefrotski sindrom. Pacijentima se preporučuje dozirana fizička vežba kako bi se izbeglo razvoj tromboze.

U okviru terapije lekovima moguće je intravenozno ubrizgavanje proteinskih rastvora, kao i sledeće grupe lekova:

Citostatici kod nefrotskog sindroma

Terapija nefrotskog sindroma sa citostatskim lijekovima često se traži u slučajevima neupotrebljivosti glukokortikosteroidne terapije ili odsustva njegovog efekta. Ponekad se koriste paralelno sa hormonalnim lekovima, što vam omogućava da smanjite dozu i težinu neželjenih efekata. Ovi lekovi djeluju na deljivim ćelijama, sprečavajući ih da se podele. Ne možete uzimati citostatiku u trudnoći, citopeniju, nefropatiju bez znakova delovanja, prisustvo fokalne infekcije.

Ishrana sa nefrotskim sindromom

Dijagnoza "nefrotskog sindroma" - indikacija za postavljanje broja prehrane sedam, sa ciljem normalizacije metaboličkih procesa i izlaza urina, smanjujući edem. Glavne preporuke za obroke su sledeće:

Komplikacije nefrotskog sindroma

Komplikacije nefrotskog sindroma mogu biti ne samo zbog zanemarivanja patološkog procesa, neadekvatnog lečenja, već i zbog upotrebe određenih lekova. Najčešće komplikacije nefrotskog sindroma su: