Iscrtalna urografija

Danas su bolesti bubrega i urinarnog trakta prilično česte. Istovremeno, ne uvijek se patološki procesi osjećaju u ranim fazama, tako da se značaj daje visoko informativnim metodama dijagnostičkih istraživanja. Jedna takva tehnika je izlucajna urografija.

Esencija i sorte izlucne urografije

Dijagnostička i izlučajna urografija se mogu koristiti za dijagnozu uroloških oboljenja. Istraživanje urografije je zapravo rendgenska slika područja tela na nivou lokacije bubrega. Ova metoda nije veoma informativna i može samo dati opštu ideju o lokaciji bubrega i prisustvu velikih slojeva u njima.

Detaljnije informacije se pružaju metodom izlučničke urografije, koja se takođe vrši korišćenjem rendgenskih zraka, ali pacijentu je ranije data intravenska preparacija radiokontrastne pripreme. Kako takvi lekovi koriste jod-sadržeća rastvore:

• Urografin;
• Ultravist;
• Urotrast i drugi.

Ova studija vam omogućava da vizuelizujete i odredite:

• lokacija, konture, struktura bubrega, karlice, uretera, bešike;
• brzina punjenja bešike i karlice sa tečnostima;
• lokalizacije neoplazme, stranih tijela, parazita, konkretnih;
• divertikula urinarnog trakta, područja suženja i proširenja luterna uretera;
• strukturne promene u urinarnom traktu itd.

Postoji nekoliko vrsta izlučničke urografije:

1. Orthostatic - se vrši u vertikalnom položaju pacijenta, često da se odredi stepen pokretljivosti bubrega.
2. Kompresija - se vrši pomoću specijalnog uređaja za stiskanje uretera kroz prednji abdominalni zid, čime se postiže staz urina u gornjim urinarnim traktovima i poboljšava kontrast slike.
3. Infuzija - se vrši kapanjem velike doze supstance radiokontrastnosti, ali u niskoj koncentraciji.

Indikacije za izlučivanje urografije

Ovaj dijagnostički test obično se primjenjuje u sljedećim slučajevima:

• česti infektivni i zapaljivi procesi urinarnog sistema;
• bolne senzacije koje se pojavljuju u različitim delovima urinarnog sistema;
• zatamnjenje urina, pojavljivanje krvi u njemu;
• sumnja na razvoj blokade uretera;
• simptomi urolitijaze , itd.

Priprema za izlučivanje urografije bubrega i urinarnog trakta

Prije izlučivanja urografije ne zahteva se posebna priprema, preporučuje se samo čišćenje creva od stola i gasova, što može otežati dobijanje visokokvalitetnih slika. U tom cilju, za 2-3 dana treba početi da prati dijetu uz korištenje lako svarljive hrane, a dan prije studije uzeti laksativnu lijek ili koristiti klistir . Pre testa nekoliko sati ne možete jesti.

Takođe, pre izvođenja urografije, vrši se biohemijski test krvi da se isključi bubrežna insuficijencija, u kojoj je poremećena funkcija izlučivanja bubrega. Prije procedure, važno je saznati da li je pacijent alergičan na kontrastu supstancu sa rentgenskim zračenjem. Radi ovoga, vrši se test osjetljivosti, na kojem se primjenjuje mala količina lijeka.

Kako se izvršava izlučivanje urografije?

Cela studija traje oko 45 minuta. Inicijalno, pacijentu je dato intravenozno ubrizgavanje sa rentgenskim lijekom, nakon toga koja treba da sačeka nekoliko minuta. Dalje u sobi radiologije, nekoliko snimaka se uzimaju u redovnim intervalima.

Kontraindikacije na izlučnu urografiju:

• netolerancija na kontrastne medije rentgena;
• povećano krvarenje;
• otkazivanje bubrega;
• feohromocitom;
• tirotoksikoza;
• trudnoću, laktaciju.