DMZHP je skraćenica za defekt interventrikularnog septuma u fetusu, odnosno urođeni defekt ovog organa.
DMF za fetus - uzroke
Postoje dva glavna uzroka urođene bolesti srca:
- Herediteti . Razne urođene srčane mane ili drugi organi koji se prenose nasleđivanjem, a ne samo od roditelja do deteta. Opasnost od CHD-a , uključujući DMF za fetus, takođe je kada su se pojavili nedostaci srca u prethodnim generacijama, sa bliskim rođacima ili u drugim porodicama sa ovom porodicom.
- Poremećaj razvoja srca u fetusu . Pojavljuje se zbog teratogenih faktora koji utiču na fetus tokom embrionalnog razvoja: infekcija, injekcije različitih etiologija, štetni uticaji na životnu sredinu.
Ponekad su oba ova uzroka kombinovana.
Vrste VSD u fetusu
Interventikularni septum je podeljen na tri dela prema svojoj strukturi: gornju membranu, srednjem mišićnom i trabekularnom donjem delu. U zavisnosti od dela defekta, VSW se deli na:
- Defekti membranskog dela ili darital - pod aortnim ventilom i plućnom arterijom, mogu se zatvoriti nezavisno u malim veličinama);
- peremembranozni VSD u fetusu je kombinovani defekt koji se nalazi u mišićnom tkivu, ali jedan od ivica formira vezivno tkivo membranskog dela septuma;
- defekt u mišićnom delu - daleko su od ventila u mišićnom tkivu;
- potpuno odsustvo septuma;
- peregrevevyy DMZHP - iznad supraventrikularnog grebena.
Fit:
- Veliki - prečnik defekta je veći od prečnika aorte i pritisak u obe komore je jednak;
- srednja - defekt je manji od prečnika aorte, a pritisak u desnoj komori je 50% pritiska u levoj strani;
- mali - kada je defekt toliko mali da se pritisak u desnoj komori povećava za ne više od 25%, često se javlja asimptomatski.
Svi VSD trebaju biti otkriveni na drugom ultrazvučnom pregledu u 20 nedjelja , s obzirom na kombinaciju VS sa drugim srčanim manama koji nisu kompatibilni sa životom, ženi se može preporučiti da prekine trudnoću. Sa izolovanim VSD-om sa pravilnim upravljanjem porodom i liječenjem u postpartumnom periodu, 80% dece ima mogućnost da preživi.
DMF za fetus - tretman
Sa VSW-om, pritisak se gradi u malom kružiću cirkulacije, a vrijeme za koga se operacija vrši zavisi direktno od veličine defekta.
Tretman VSD operativnog sistema. Ako je nedostatak septuma veliki, operacija se mora obaviti u prva 3 meseca nakon porođaja. Uz umerene nedostatke i nagomilavanje pritiska u malom krugu cirkulacije krvi, dete se operiše do 6 meseci nakon porođaja, sa prosekom sa blagim povećanjem pritiska u desnoj komori i malim nedostacima - do godinu dana. Neki mali defekti u ovom periodu su zatvoreni sami.