Na recepciji terapeuta nakon ankete i kliničkog pregleda, po pravilu se vrši auskultacija ili slušanje pluća. Rezultat ove studije ponekad postaje rekord "tvrdog disanja" na pacijentovoj kartici. Često su takve definicije zastrašujuće, a posebno osetljivi ljudi počinju da brinu o razvoju hroničnih bolesti pluća i bronhija.
Šta znači termin "teško disanje"?
Zapravo, fraza koja se razmatra ne nosi nikakvo semantičko opterećenje.
Normalno disanje u zdravoj osobi naziva se vezikularno. Karakteriše ga specifična buka, koja se formira kao rezultat oscilacija alveola (vezikula pluća), sluša ga inhalacijom i praktično odsutan tokom izdisavanja. Zvuk zvuka je mekan i tih, nema jasnu granicu završetka buke, jer se postepeno bledi.
U onim slučajevima gde se respiratorni proces razlikuje od onog što je gore opisano, mnogi lekari preferiraju da napišu "tvrdo disanje". Zapravo, ova fraza znači da lekar nije pronašao nikakve patologije, ali buka pri slušanju, prema svojoj subjektivnoj percepciji, razlikuje se od vezikularnog. Skoro u svakom izvodu i zapisu na kartici može se naći kombinacija fraza "tvrdo disanje" i "bez piskanja" bez obzira na dijagnozu.
Važno je napomenuti da je auskultacija izuzetno nepouzdan metod istraživanja, koji se obavlja više ritualno, jer se svima navikava na činjenicu da će lekar terapeuta "slušati". Ova metoda zahteva dobro, čak i muzičko, slušno i bogato iskustvo, često daje lažne rezultate, i pozitivne i negativne.
Brojne izjave na Internetu koje tvrde disanje predstavljaju znak respiratorne bolesti, upale bronhijalne sluznice, virusne infekcije, bronhitisa ili akumulacije sluzi su lažne.
Uzroci tvrdog disanja
Tačna definicija stanja, kada se buka podjednako čuje prilikom udisanja i izdaha, je bronhijalno disanje. Zvuk tokom auskultacije je jasno vidljiv i veoma jasan, glasan.
Po pravilu, teško bronhijalno disanje se javlja sa pneumonijom - velika groznica, kašljanje i ispuštanje debelog gnojnog sputuma deluje kao potvrda dijagnoze simptoma. Nekoliko vrsta bakterija smatra se uzročnim agensima bolesti, obično streptokokima.
Još jedan uzrok bronhijalnog disanja je plućna fibroza . To je zamena normalnog tkiva s vezivnim ćelijama. Ova patologija je tipična za ljude koji boluju od bronhijalne astme i alergijske upale pluća. Takođe, fibroza se često razvija u pozadini uzimanja lekova i hemoterapije. Njegovi glavni simptomi su kratkotrajni udis i suh kašalj, ponekad sa malom količinom sputuma, bledom ili svetlo plavom plavičastom kožom.
Nema drugih faktora i bolesti koje doprinose opisanom stanju.
Lečenje tvrdog disanja
S obzirom da ova dijagnoza uopšte ne postoji, nije potrebna posebna terapija. Dodatno, fenomen koji se razmatra je samo simptom, a ne nezavisna bolest.
Ukoliko su tokom studije otkriveni bronhijalni šumovi prilikom udisanja i izlaganja, a istovremeni znaci ukazuju na razvoj pneumonije, neophodno je antimikrobno lečenje.
Da bi propisali antibiotike za ozbiljno bronhijalno disanje potrebno je preliminarno ispitivanje sputuma. Analiza omogućava identifikaciju testova patogena i ponašanja za njegovu osjetljivost na različite lekove. Uz mješovitu bakterijsku infekciju ili neodređenu vrstu mikroba, preporučuju se antibiotici s širokim spektrom delovanja iz grupe cefalosporina, penicilina i makrolida.
Lečenje fibroze se sastoji od upotrebe glukokortikosteroida, citostatike i antifibrotičnih lekova, kao i terapije kiseonikom.