Moderni ljudi imaju daljinski pogled na zračenje i njegove posljedice, jer se poslednja velika katastrofa dogodila prije više od 30 godina. Jonizirajuće zračenje je nevidljivo, ali može izazvati opasne i nepovratne promjene u ljudskom tijelu. U velikim, jednom primljenim dozama, apsolutno je smrtonosno.
Šta je zračenje?
Ovim izrazom podrazumeva se patološko stanje, izazvano akcijom bilo koje vrste zračenja. Prati ga simptomi koji zavise od nekoliko faktora:
- vrsta jonizujućeg zračenja;
- primljena doza;
- brzinu kojom radioaktivno zračenje ulazi u telo;
- lokalizacija izvora;
- distribucija doze u ljudskom tijelu.
Akutna zračenja
Ovakav put patologije proizlazi iz jedinstvenog efekta velike količine zračenja. Akutna zracna bolest se razvija u dozama iznad 100 rad (1 Gy). Ovaj volumen radioaktivnih čestica treba dobiti jednom, kratko vreme. Bolest radiacije ovog oblika odmah izaziva primetne kliničke manifestacije. U dozama od više od 10 Gy, osoba umire nakon kratkog mučenja.
Hronična zračenja
Ova vrsta problema je složen klinički sindrom. Hroniĉni tok bolesti se primećuje ako su doze radioaktivnog zračenja niske, dugo vremena iznosi 10-50 radijacija dnevno. Specifični znaci patologije se javljaju kada ukupna količina jonizacije dostigne 70-100 rad (0.7-1 Gy). Teškoća pravovremene dijagnoze i naknadnog lečenja leži u intenzivnim procesima obnavljanja ćelija. Oštećena tkiva se obnavljaju, a simptomi ostaju nevidljivi dugo vremena.
Uzroci zračenja bolesti
Karakteristične karakteristike opisane patologije nastaju pod akcijom:
- Rentgensko zračenje;
- joni, uključujući alfa i beta;
- gama zraci;
- neutroni;
- protoni;
- muoni i druge elementarne čestice.
Uzroci zračenja bolesti u akutnoj formi:
- tehnološke katastrofe u oblasti nuklearne energije;
- korišćenje ukupnog zračenja u onkologiji, hematologiji, reumatologiji;
- upotreba nuklearnog oružja.
Bolest radiacije sa hroničnim putem razvija se na pozadini:
- česte radiografske ili radionuklidne studije u medicini;
- profesionalne aktivnosti vezane za jonizujuće zračenje;
- jesti kontaminiranu hranu i vodu;
- prebivalište na radioaktivnom terenu.
Oblici zračenja
Prikazani tipovi patologije se klasifikuju odvojeno za akutnu i hroničnu prirodu bolesti. U prvom slučaju razlikuju se sljedeći oblici:
- Koštana srž. Odgovara na dozu zračenja od 1-6 Gy. Ovo je jedina vrsta patologije koja ima stepen ozbiljnosti i periode progresije.
- Transitional. Ona se razvija nakon izlaganja jonizujućem zračenju u dozi od 6-10 Gy. Opasni uslovi, ponekad rezultiraju smrću.
- Intestinalno. Izvodi se kada je izlaganje zračenju 10-20 Gy. U prvim minutima lezije primećuju se specifični znaci, smrtonosni ishod se javlja nakon 8-16 dana zbog potpunog gubitka crevnog epitela.
- Vaskularni. Drugo ime je toksemični oblik akutne zračne bolesti, koja odgovara ionizacionoj dozi od 20-80 Gy. Smrt se javlja nakon 4-7 dana u odnosu na ozbiljne hemodinamske poremećaje.
- Cerebralna (fulminantna, akutna). Klinička slika prati gubitak svesti i oštar pad krvnog pritiska nakon izlaganja radijaciji od 80-120 Gy. Smrtonosni ishod se primećuje u prvih 3 dana, ponekad osoba umire u roku od nekoliko sati.
- Smrt ispod zraka. U dozama preko 120 Gy, živi organizam umire odmah.
Hronična bolest radiacije podeljena je na tri vrste:
- Osnovno. Vanjska uniformna izloženost zračenju dugo vremena.
- Nehomogeno. Uključuje spoljašnje i unutrašnje zračenje s selektivnim utjecajem na određene organe i tkiva.
- Kombinirano. Neujednačena izloženost zračenju (lokalni i sistemski) sa opštim efektom na ceo organizam.
Stepeni zračenja
Ozbiljnost kršenja se procenjuje u skladu sa količinom primljenog zračenja. Stepen manifestacije zračenja:
- svetlo - 1-2 Gy;
- srednje težak - 2-4 Gy;
- teška - 4-6 Gy;
- izuzetno teška - više od 6 Gy.
Radiacijska bolest - simptomi
Klinička slika patologije zavisi od oblika i stepena oštećenja unutrašnjih organa i tkiva. Zajednički znaci zračenja bolesti na laganoj fazi:
- slabost;
- mučnina;
- glavobolja;
- blistav;
- pospanost;
- umor;
- osećaj suvoće, gorčina u ustima .
Simptomi izlaganja zračenju težim stepenima:
- povraćanje;
- groznica;
- dijareja;
- teška crvenila kože;
- nesvestica;
- jaka glavobolja;
- hipotenzija;
- nepreciznost impulsa;
- bradikardija ;
- nedostatak koordinacije;
- konvulzivno trzanje udova;
- nedostatak apetita;
- svrab;
- opstrukcija creva ;
- krvarenje;
- stvaranje ulkusa na mukoznim membranama;
- gubitak kose;
- proređivanje, krhki nokti;
- poremećaj genitalnih organa;
- bol u srcu ;
- infekcije respiratornog trakta;
- drhtanje prstiju;
- nestanak refleksa tetiva;
- smanjio mišićni ton;
- unutrašnje krvarenje;
- pogoršanje viših cerebralnih aktivnosti;
- hepatitis i drugi.
Periodi zračenja bolesti
Akutno oštećenje zračenja se javlja u 4 faze. Svaki period zavisi od faze zračenja i njegove težine:
- Primarna reakcija. Početna faza traje 1-5 dana, a njegovo trajanje se računa u zavisnosti od primljene doze zračenja - količina u Gy + 1. Glavni simptom primarne reakcije je akutna intoksikacija tijela , koja uključuje 5 osnovnih znakova - glavobolja, slabost, povraćanje, crvenilo kože i telesna temperatura .
- Imaginarno dobro. Faza "hodajući trup" karakteriše odsustvo specifične kliničke slike. Pacijent misli da je zračenje bolesnika odstupilo, ali patološke promene u telu napreduju. Dijagnoza bolesti može biti samo zbog kršenja sastava krvi.
- Vrućina. U ovoj fazi, primećuje se većina navedenih simptoma. Njihova težina zavisi od težine lezije i doze dobijene jonizujućeg zračenja.
- Oporavak. Sa dozvoljenom količinom zračenja kompatibilnim sa životom i adekvatnom terapijom počinje oporavak. Svi organi i sistemi postepeno se vraćaju u normalno funkcionisanje.
Radiacijska bolest - tretman
Terapija se razvija nakon rezultata pregleda oštećenog. Efektivan tretman zračne bolesti zavisi od stepena oštećenja i težine patologije. Kada primaju male doze zračenja, svodi se na zaustavljanje simptoma trovanja i čišćenja tela toksina. U teškim slučajevima potrebna je posebna terapija koja ima za cilj ispravljanje svih poremećaja koji su nastali.
Radiacijska bolest je prva medicinska pomoć
Ako je osoba izložena radijaciji, tim specijalista treba odmah da se pozove. Pre nego što stignu, morate izvršiti manipulaciju.
Akutna zračenja - prva pomoć:
- Potpuno skinite žrtvu (odeća se zatim odlaže).
- Temeljito operite telo pod tušem.
- Dobro je ispirati oči, usta i nosnu šupljinu sa rastvorom sode.
- Isperite želudac i creva.
- Dati antiemetike (Metoklopramid ili bilo koji analog).
Akutna zračenja - tretman
Prilikom ulaska u bolnicu, osoba se stavlja u sterilno odeljenje (kutija) kako bi se sprečila infekcija i druge komplikacije opisane patologije. Radiacijska bolest zahteva sledeći terapeutski režim:
- Prestanak povraćanja. Imenovani Ondansetron, Metoklopramid, neuroleptični hlorpromazin. U prisustvu čira, najbolje je podesiti platifilin hidrotartrat ili atropin sulfat.
- Detoksikacija. Isperi sa fiziološkim i glukoznim rastvorom, koriste se preparati Dextran.
- Substitutivna terapija. Ozbiljna bolest radijacije uključuje parenteralnu ishranu. Da bi to učinili, masti emulzije i rastvori sa visokim sadržajem elemenata u tragovima, amino kiselinama i vitaminima - Intralipid, Lipofundin, Infezol, Aminol i drugi.
- Obnavljanje sastava krvi. Da bi se ubrzalo formiranje granulocita i povećala njihova koncentracija u telu intravenozno dati Filgrastim. Većina pacijenata sa zračenjem bolesti dodatno pokazuje dnevnu transfuziju donorske krvi.
- Tretman i prevencija infekcija. Potrebni su snažni antibiotici sa širokim spektrom delovanja - Metilcin, Tseporin, Kanamycin i analogi. Preparati biološkog tipa, kao što su hiperimunska, antistafilokokna plazma, pomažu da se poveća njihova efikasnost.
- Supresija aktivnosti crevne mikroflore i gljivica. U ovom slučaju i antibiotici su propisani - Neomycin, Gentamicin, Ristomycin. Da bi se izbegla kandidijaza, Nystatin, Amphotericin B.
- Terapija virusa. Kao preventivni tretman, preporučuje se Acyclovir.
- Borba protiv krvarenja. Poboljšanje koagulacije krvi i jačanje vaskularnih zidova pružaju steroidne hormone, Dicinone, Rutin, fibrinogen protein, E-ACC preparaciju.
- Restauracija mikrocirkulacije i prevencija krvnih ugrušaka. Korišćeni heparini - Nadroparin, Enoksaparin i sinonimi.
- Kupirovanie inflamatornih procesa. Najbrži efekat proizvodi prednisolon u malim dozama.
- Sprečavanje kolapsa. Pokažite srčane glikozide , nitakamid, fenilfrin, sulfokampokain.
- Poboljšanje neuroendokrine regulacije. Intravenozno ubrizgan Novocain, dodatni vitamini B, kalcijum glukonat.
- Antiseptičko liječenje ulkusa na mukoznim membranama. Preporučeno ispiranje soda ili novocaine, furatsilinom, vodonik-peroksidom, emulzioni propolis i slično.
- Lokalna terapija za oštećenu kožu. U zapaljenim područjima mokro preliv se primjenjuje sa Rivanolom, Linolom, Furacilinom.
- Simptomatski tretman. U zavisnosti od raspoloživih znakova, pacijentima se propisuju sedativi, antihistaminici i lekovi za bolove, sredstva za smirenje.
Hronična bolest zračenja - tretman
Glavni aspekt terapije u ovoj situaciji je prekid kontakta sa zračenjem. Za blage lezije, preporučuje se:
- vitaminska dijeta;
- vežbanje;
- prirodni stimulansi nervnog sistema (lemongrass, ginseng i drugi);
- preparati od broma sa kofeinom;
- vitamini grupe B;
- o indikacijama - smirujućim sredstvima.
Metode, kako se lečiti zonska bolest hroničnog kursa u ozbiljnoj fazi, identične su metodama terapije akutnog oblika patologije. Intenzitet medicinskih uticaja zavisi od:
- stepen radioaktivnog oštećenja;
- izraz specifičnih osobina;
- prisustvo komplikacija.
Posledice zračne bolesti
Priroda nepovratnog oštećenja odgovara tipu ćelija podvrgnutoj ionizaciji i primljenoj dozi. Posledice radioaktivne ekspozicije:
- skraćeni očekivani životni vijek;
- katarakta;
- maligni tumori;
- genske mutacije (nasleđene);
- promene u reproduktivnom sistemu;
- skleroza krvnih sudova i tkiva;
- patologija imuniteta i drugi.
Radiacijska bolest - prevencija
Preventivne mere pomažu u sprečavanju razvoja predstavljene patologije. Sprečavanje zračenja:
- skrining područja izloženih radijaciji;
- poštovanje pravila zaštite radne snage;
- prijem radio-zaštitnika, vitamin C, B6 i P;
- upotreba hormonskih anabolika.