Otvori ovalni prozor u novorođenčadima

Prema rezultatima ultrazvučne dijagnostike koja se odvija tokom detinjstva, doktor može da dijete dijagnostifikuje kao "otvoreni ovalni prozor". To je srčani defekt u kojem se nastavlja komunikacija između atrija, što je jedna od faza intrauterinog razvoja. Fiziološko zatvaranje ovalnog prozora pomoću ventila kod novorođenčeta događa se u trenutku rođenja, kada napravi svoj prvi samostalni udah. Međutim, ovalni prozor može i dalje ostati otvoren do petog dana života djeteta, a također se smatra normom (više od 40% djece ima otvoreni ovalni prozor u prvoj nedjelji života). Ako nastavi da ostane otvoren, tada, dok dijete raste, može se zatvoriti u drugoj polovini djetinjske prve godine života. Ali to se uvek ne dešava.

Šta je opasno otvoren ovalni prozor kod dece?

Postoje dva tačke gledišta o problemu prisustva ovalnog prozora kod novorođenčeta. Neki ljekari smatraju to normom razvoja, koja ne utiče na dalji život osobe. Drugi smatraju da takav nedostatak srca može ugroziti ljudski život i doprinijeti razvoju paradoksalne embolije, hipoksemskih stanja.

Razlozi za otvoreni ovalni prozor

Ovakav razvojni nedostatak često se nalazi u prevremenim novorođenčadima . Nakon što je rođen pre tog termina, srčani sistem nije uspeo da dovrši svoj razvoj kod takve dece, zbog čega se uočava patologija razvoja srca u vidu ovalnog otvorenog prozora.

Takođe, ovalni prozor može biti urođena malformacija koja je nastala u fazi intrauterinog razvoja pod uticajem patogenih faktora tokom trudnoće žene:

• pušenje;
• alkohol;
• droge;
• fenilketonurija, majčini dijabetes;
• upotreba lekova kontraindikovana tokom trudnoće i porođaja.

Otvori ovalni prozor kod novorođenčadi: simptomi

U slučaju dijagnoze, po pravilu, nema znakova otvorenog ovalnog prozora, izuzetno je problematično da se sumnja na prisustvo takve dijagnoze spolja. Međutim, postoji niz funkcija koje mogu ukazivati ​​na moguće prisutnost takvog srčanog defekta:

• Tokom kašlja, plakanja ili fizičkog naprezanja, trougao nazolabija postaje plavi u djetetu;
• povećana srčana frekvenca tokom hranjenja;
• loši apetit;
• nedovoljna dobit u težini;
• česte katarhalne i inflamatorne bolesti;
• usporavanje tempa fizičkog razvoja;
• neizvjesni gubitak svesti.

Otvori ovalni prozor: tretman

Da biste izabrali najbolji tretman za srčanu bolest, neophodno je dinamično nadgledati bebu pomoću eho kardiograma testa kako biste pratili veličinu ovalnog prozora. Ako postoji tendencija smanjivanja veličine, onda, po pravilu, nije potreban poseban tretman. Međutim, ako se primećuju promene u veličini, onda je potreban otvoreni ovalni prozor hirurška intervencija: operacija zatvaranja endovaskularnog transkathetera se vrši pomoću specijalnog uređaja. Ako se operacija ne izvrši na vreme, dojenčad može imati ispuštanje krvi iz jednog atrijuma u drugi. U budućnosti, kada pregrada ovalnog prozora nije naduvana, embolija (paradoksalna embolija) koja dovodi cerebralni korteks može ući u posude. Posle toga mogu doći do bakterijskih komplikacija.

Ako novorodjeno dijete ima i druge kardiovaskularne malformacije (na primjer, aneurizm interatrialnog septuma), onda je vjerovatniji rizik od komplikacija. U ovom slučaju, operacija za zatvaranje ovalnog prozora je dizajnirana da poboljša srce.