Da bi se osigurala normalna ishrana i razvoj nerođenog deteta, njegova vanjska ljuska (chorion) se formira u razgranatim dijelovima vile, slično korenima drveća, koji preraste u sluznicu materice. Chorion se formira iz spoljne školjke embriona (trofoblasta). Prvo, postoje primarne vile - procesi, zatim u njima raste vezivno tkivo (sekundarne vile), a poslednje - krvni sudovi koji snabdevaju embrion (tercijarne vile).
Bubble skidding - uzroci i razvoj bolesti
Rijetka, ali vrlo ozbiljna bolest koja je direktno vezana za trudnoću je pomeranje bešike. Tačan razlog je nepoznat. Tokom ove bolesti došlo je do povećanja veličine villa horiona, pojavljivanja u njemu cističnih uvećanja sa tečnom sličnom grozdom.
Nokti raste veoma brzo, imaju nekoliko krvnih sudova koji su potrebni za fetus, ali mnogi otekli, brzo rastuće vile sa fluidnim vezikelima. Postoje tri tipa drifta:
- Nepotpuno (delimično) zatezanje bešike - bolest samo uzima deo placente, razvija se nakon 3 meseca trudnoće. Fetus umire samo kada je uključeno više od trećine placente.
- Puni sečenje bešike - cela plazenta je oštećena, u horionu nema krvnih sudova, samo edematozno vezivno tkivo, au materici nema embriona.
- Destruktivni drift mokraćne bešike - bolest se ponaša kao tumor. Vorsinki klijaju ne samo mukoznu membranu, već svi slojevi uterusa, koji se protežu duž krvi i limfnih sudova drugim organima abdominalne šupljine.
Neupadljivi skid - simptomi i dijagnoza
Trudnoća u početnim fazama razmaka između mehura je uobičajena - nema mesečnog, povećanja materice u veličini, snažne toksikoze, povećanja krvnog pritiska. Ali ponekad nakon 8 sedmica materica počinje da raste previše brzo, au periodu od 8 do 18 nedelja ima krvavog pražnjenja različitog intenziteta i trajanja. Ne prestaju sa destroiruyuschey skiddingom čak i nakon njenog uklanjanja, srčanog otkucaja fetusa ne sluša.
Za dijagnozu se koristi nivo humanog beta-horionskog gonadotropina (hCG), obično njegova količina u krvi ne prelazi 100.000 mIU / ml tokom 10 nedelja gestacije. Nivo hCG sa razmakom mehurića raste 2-3 puta.
Kod ultrazvuka, bolest je najtačnije utvrđena: materica je delimično ili potpuno ispunjena malim veziklima sa fluidom. Delimični odvod bešike može zadržati dijelove fetusa, ali palpitacije i kretanja često više nisu prisutni, a bilateralne lutealne ciste se nalaze na oba jajnika. Ukoliko postoje mrlje, onda kada se mikroskopski pregledaju, ponekad se pronalaze promenjene vile horiona.
Lečenje teglanja bešike
Glavni metod lečenja grčeva nakon njegove dijagnoze ostaje njegovo neposredno uklanjanje. Uz veličine materice do 12 nedelja, često se izbegava hirurška intervencija, a skeleta bešike uklanjaju se lekovima: propisuju lekove koji skraćuju matericu i uklanjaju njegov sadržaj.
Ukoliko efekat nije dovoljan - ukloniti skraćivanjem materice tupim curetitom ili uklanjanjem vakuuma (u trudnoći do 5 nedelja) uz naknadno postavljanje kontrakcije i striptske lekove.
Ako se nakon 2 sedmice povrća vraća, onda se struganje ponavlja, sadržaj materice se šalje radi histološkog pregleda. Ukoliko se krvarenje ne može zaustaviti, materica prelazi 20 sedmica u veličini, a onda se kostur reza uklanja iz kostura bešara.
Kada destruktivni drift mokraćne bešike, koji prati ozbiljno krvarenje, uklonite celu matericu, ostavljajući dodatke. Nakon uklanjanja dlana za 2 meseca, kontrolišite nivo hCG-a, koji treba da se vrati u normalu. Ako se to ne dogodi, pacijentu se propisuje kurs hemoterapije.
Čak i ako je lečenje uspješno, žena treba pod nadzorom ginekologa još dvije godine, konsultovati onkologa. Prateća trudnoća nakon sečenja mokraćne bešike preporučuje se pre više od godinu dana.