Astmu karakteriše paroksizmalni tok: između pogoršanja, bronhijalna opstrukcija nestaje, ali se ponovo pojavljuje tokom napada. Ova bolest je veoma ozbiljna, a sam napad zahteva hitnu pomoć, stoga je važno prepoznati prve znake astme i preduzeti neophodne mere.
Inicijalna faza bolesti
Uobičajeno se pojavljuju astmatične manifestacije već u detinjstvu (do 10 godina), a vremenom je počelo lečenje kako bi se rešilo bolest od 50% malih pacijenata.
Samo u trećini slučajeva pojavljuju se prvi znaci bronhijalne astme kod odraslih - u starosti do 40 godina.
U najranijoj fazi bolesti postoje različite alergijske reakcije, naročito - atopijski dermatitis . U grlu se nalazi potenje, svrab u nosu, kijanje, osušeni nos, otežavajući tokom čišćenja kuće ili cvetanja biljaka.
U sledećoj fazi, koja se naziva pre-astma, osoba počinje da se češće hladi: ARVI i bronhitis su dosadni čak iu toploj sezoni.
Onda se glavni osećaj astme - zapravo napad - osjeća.
Kako prepoznati astmatični napad?
Karakteristična karakteristika gušenja je položaj pacijenta - on pokušava da sedne, stegne ruke za stolom i podiže rameni pojas. Ovaj prisilni položaj praćen je otokom grudi.
Ostali znaci početka astme:
- kratki udisaji i produžena izdahnjenja bez pauze uz piskanje;
- Tokom disanja, mišići ramena, sanduka i presa pomeraju;
- lice pacijenta počinje da se bledi, a usne i prsti postaju plave (cijanoza);
- u području dijafragme i panike (sa produženim napadom) postoji bol.
U ovom slučaju, pacijent se doslovno guši. Često pre napada, kašalj, kijanje, urtikarija i mlazni nos su fiksni.
Tokom astmatičnog napada ili nakon nje, pacijent može da udahne malo viskoznog sputuma. Na saslušanju, doktor otkriva suvo, raštrkano piskanje. Nakon kašlja, piskanje postaje sve više.
Takvi znaci astme obično se primećuju kod odraslih, dok mali pacijenti možda nemaju nikakve kliničke manifestacije, osim trajnog kašlja koji se intenzivira noću. Ovo je takozvana varijanta kašlja astme.
Šta izaziva napad?
Pacijenti sa astmom između egzacerbacija obično nemaju pritužbe, ali napad vodi u akciju:
- alergeni - pršuta, spore, životinjska vuna, hrana, polen biljaka; znaci alergijske astme izraženi su u određenom periodu godine;
- iritanti - duvanski dim, izduvni gasovi, parfemi;
- infekcije - znaci astme mogu izazvati gripa, sinusitis, bronhitis , SARS;
- stres, stalna iskustva, strahovi.
U zavisnosti od trigera (faktora koji izazivaju napad), astma se klasifikuje u sledeće oblike:
- egzogeni (alergični);
- endogeni (izazvani gore opisanim okidačima, osim alergena);
- pomešani (napad je uzrokovan alergenom i drugim faktorima).
Specijalni oblici bolesti
Napad gušenja može biti uzrokovan upotrebom acetilsalicilne kiseline ili lekova iz grupe nesteroidnih antiinflamatornih lekova. Ovo je tzv. Aspirinska astma.
Postoji i astma fizičkog napora, kada osoba počinje da zaguši nakon 5 do 15 minuta nakon opterećenja: trčanje, igranje sportova. Naročito je razvoj napada pogođen u ovom slučaju udisanjem suvog hladnog vazduha.
Još jedan specifičan oblik je astma izazvana refluksom: simptomi su uzrokovani oslobađanjem želudačnog sadržaja do jednjaka i ulaskom agresivnih sredstava u lumen bronhijalnog stabla.
Ako ste svedoci astmatičnog napada, odmah pozovite doktora. Obično astmatici nose inhalante i odmah ih koriste. Inače, ne možete učiniti bez pozivanja hitne pomoći.