Slabije upale u korijenskim kanalima i ligamentima zuba nazivaju se hroničnim periodontitisom. U zavisnosti od prirode degeneracije obližnjih tkiva, ova bolest je od 3 vrste - granulacija, vlaknasta i granulomatoza. Pogoršanje hroničnog periodontitisa se javlja skoro identično za sve oblike patologije, prema kliničkim manifestacijama, period ponavljanja podseća na akutni inflamatorni proces.
Simptomi hroničnog periodontitisa u akutnoj fazi
U ranim fazama upale korenskih kanala gotovo da nema očiglednih znakova bolesti. Povremeno podjeljena područja podseća na sindrom blagog bola, uglavnom tokom prijema čvrste hrane, koja se mora žvakati.
Ozbiljno pogoršanje hroničnog granulomatoznog i fibroznog parodontitisa, kao i granulirajućeg oblika patologije, ide potpuno identično. U ovoj fazi, pacijenti zubara se žale na sledeće simptome:
- izrazito otpuštanje susednih tkiva i desni;
- intenzivan bol prilikom griza na uzročnom zubu;
- oticanje mekih tkiva lica u području zapaljenog područja;
- opipljiva pokretljivost zuba u pravcu lingualnog bukala;
- crvenilo desni u blizini pogođenog područja;
- nežnost tkiva tokom palpacije i pritiska;
- fistula (preko moždanog udara) na gumi u blizini korena zapaljenog zuba.
Tokom ankete obično se otkriva da su ranije postojali periodični bolovi koji se lako mogu eliminisati uzimanjem analgetika i nesteroidnih antiinflamatornih lijekova.
Lečenje hroničnog periodontitisa u akutnoj fazi
Konzervativna terapija patologije se vrši identično sa lečenjem akutnog periodontitisa:
- otvaranje kanala kanala;
- održavanje odliva eksudata;
- odvodnjavanje upaljenih šupljina;
- antiseptički tretman kanala korena;
- uvođenje anestetika;
- antibakterijska terapija;
- fluktuacija;
- uticaj UHF-a;
- elektroforeza.
Posle otpuštanja pogoršanog zuba obično se obavlja.
Nažalost, hronični periodontitis često dovodi do nepovratnih promjena u mekim i koščanim tkivima, njihovom teškom uništenju. Ova bolest je najčešći uzrok ekstrakcije zuba sa korenima. Zbog toga je često neophodno koristiti hirurške metode lečenja:
- replantacija;
- resekcija vrha korena ;
- transplantacija;
- amputacija korena zuba;
- hemisekcija.