Analgetici su grupa lekova koji imaju sposobnost da oslabe ili eliminišu osećaj bola. Po svojoj prirodi, farmakološki efekti i efekti na telo, analgetici su podeljeni u dve grupe: opojne i narkotične.
Narkotični i narkotični lekovi
Nenagotski lekovi uključuju:
- Preparati na bazi salicilne kiseline: aspirin, natrijum salicilat.
- Preparati na bazi pirazolona: analgin, amidopirin, butadion.
- Preparati na bazi anilina: paracetamol, panadol, fenacetin.
- Priprema na bazi alkanoičnih kiselina: diklofenak natrijum, brufen.
- Ostali: natrofen, piroksikam, dimeksid, hlorotazol.
Opojni lekovi:
- Tinktura i ekstrakt opijuma.
- Alkaloidi opijuma: preparati koji sadrže morfin i kodein.
- Semisintetski analogi morfina: etilmorfin, hidrokodon itd.
- Sintetičke supstitute za morfin: estocin, butorfanol, buprenorfin, metadon, sufentanil, alfentanil, oksimorfon, levorfanol, propoksifen, nalbufin, nalorfin, fentanil, promedol, tramadol, tramal.
Farmakologija narkotičnih analgetika
Većina ovih analgetika su derivati, sintetički ili polisintetski analogi morfina. U zavisnosti od strukture, oni su ili agonisti ili agonisti-antagonisti opioidnih (bolnih) receptora.
- Agonisti: morfijum, hidromorfon, oksimorfon, metadon, meperidin, fentanil, alfentanil, sufentanil, remifentanil, levorfanol, oksikodon.
- Delimični agonisti: kodein, hidrokodon, propoksifen, difenoksilat.
- Antagonisti agonisti: buprenorfin, nalbufin, butorfanol, pentazocin, nalorfin (preparati mešovitog agensa su agonisti ili parcijalni agonisti za jednu vrstu receptora i antagoniste drugima, što smanjuje rizik od respiratorne depresije, crevnih efekata i drugih neželjenih efekata).
- Antagonisti: nalokson, naltrekson, nalmefen.
Poslednja grupa na listi se ne odnosi na opojne droge, ali su njihovi antagonisti koji imaju svojstva da blokiraju efekat narkotičnih analgetika. Koriste se u prevelikim dozama opojnih droga kako bi neutralisali njihove efekte.
Efekti na telo
Za narkotične analgetike karakteristična su sljedeća svojstva:
- Snažan analgetički efekat, koji im omogućava da se koriste za povrede i bolesti praćene snažnim bolom.
- Uticaj na centralni nervni sistem, manifestovan u snažnoj euforiji, i izazivajući mentalnu i fizičku zavisnost sa produženim ulaskom.
- Pojava apstinencijskog sindroma kod ljudi sa razvijenom zavisnošću.
Farmakološka svojstva takvih lekova, pored izrazitog analgetičkog efekta, su pospanost, respiratorna depresija i refleks kašlja, jačanje tona bešike i creva. Oni takođe mogu izazvati mučninu, povraćanje, poremećaje
Mehanizam djelovanja
Lekovi ove grupe utiču na limbični deo mozga, koji je odgovoran za emocionalnu procenu, što narušava emocionalnu i mentalnu procenu boli, potiskuje strah koji je izazvao. Povećanje proizvodnje endorfina, koje su agonisti receptora bola (tj. Suzbijaju ih), što dovodi do njihove inhibicije i smanjenja bola. Pod uticajem droge, centri zadovoljstva i radosti aktiviraju se u mozgu, stvara se osjećaj lakosti, odreda, blaženstva, što dovodi do pojave mentalne zavisnosti.