Među organizmima koji parazitiraju čovekom, jedan od najopasnijih je ehinokok. Pripada rodu tragova, parazitira u crevima pasa, ponekad - mačkama. Duljina tela zrelog uzorka dostiže 3-5 mm. Ličila crva koja udari u ljudsko telo uzrokuje ehinokokozu. Infekcija sa ehinokokom se javlja u većini slučajeva kroz kontakt sa bolesnom životinjom.
Uzročnik agensa ehinokokoza je larva ehinokokusa. U zavisnosti od lokacije larve, ovi ili drugi organi su pogođeni, što prouzrokuje nastanak cista u jetri, pluća ili drugih tkiva i organa.
Ehinokok u srcu je 0,2-2% bolesti uzrokovanih ovim helminthom, dijagnostikuje se, po pravilu, kod ljudi starijih od 20 godina, takođe je moguće kod dece.
Uzroci ehinokokusa u srcu
Ehinokokusna larva dostigne srce ili vensko krvlju ili sa probojom ehinokokne ciste iz pluća u plućnu venu. U tkivima miokarda, polako, ponekad i do 1,5 godine, larva stvara ciste. U slučaju višestrukih infekcija formira se nekoliko cistaka od 3 do 9 cm, a najčešće se oštećuje leva komora. Manje često, ciste se nalaze u drugim delovima srca, kao što su perikardijum, levi atrijum i desno atrijum. Miranost cista je latentna.
Nakon sazrevanja, cista izaziva simptome slične srčanim oboljenjima.
Simptomi ehinokokusa u srcu
Bol u grudima, znaci miokardne ishemije, srčana insuficijencija , poremećaji srčanog ritma, uključujući ventrikularnu tahikardiju, poremećaj ritma i provodljivosti. Komplikacije srčane ehinokokoze, po pravilu, su fatalne: proboj cista u srčanoj šupljini može izazvati stiskanje posuda.
Pukotina cista u levoj komori može izazvati stratifikaciju zidova slobodnog ventrikula, kao i akutnu arterijsku emboliju.
Sa pukotinama cista smeštenih u desnom srcu, često se razvija embolija plućnih arterija, uzrokujući neželjene efekte kao što su kašalj, pleuralni bol, hemoptiza i, u nekim slučajevima, groznica.
Ehinokokus se dijagnosticira na osnovu epidemiološke istorije, rentgenskih podataka, alergoloških i seroloških uzoraka. Dijagnostičke metode se takođe koriste za otkrivanje odgovarajućih antitela.
Antibodije do ehinokokusa
Analiza ehinokokusa nije uvek pouzdana i često daje lažne rezultate, tako da su potrebne dodatne istraživačke metode: rentgen, radioizotop, ultrazvuk, računarska tomografija. U nekim slučajevima, ukazuje se na dijagnostičku laparoskopiju. Izbor metode zavisi od lokalizacije i stadijuma infekcije.
Najčešći postupci za dijagnostikovanje antitela na Echinococcus su RPGA, RSK, reakcije lateks aglutinacije i ELISA, drugi metod je možda najefikasniji. Upotreba ove metode ne daje 100% sliku, pošto mnogi nosioci ehinokoknih cista ne razvijaju imunološki odgovor, antitela u krvi se ne formiraju. Na primjer, u slučaju infekcije jetre, pozitivan ELISA rezultat će se dobiti kod 90% pacijenata, a samo 50-60% sa oštećenjem pluća.
Tretiranje Ehinokokusa
U zavisnosti od lokacije, možete razmotriti različite opcije tretmana, uključujući i folu. Važno je napomenuti takav metod
Najefikasnija je, možda, hirurška intervencija, posebno kada je pronalaženje ciste direktna prijetnja životu. U takvim slučajevima, cista je iscrpljena.
Benzimidazoli (albendazol, mebendazol) su takođe propisani.