Difuzni toksični goiter je autoimuna bolest u kojoj postoji stalno povećanje veličine štitne žlezde i povećana proizvodnja hormona štitnjaka, što dovodi do toksičnih oštećenja unutrašnjih sistema (prvenstveno kardiovaskularnih i nervnih) i organa.
Šta je difuzni toksični grb u 2 stepena?
Stepen bolesti se određuje u zavisnosti od povećanja štitne žlezde, kao i od težine poraza drugih organa i pratećih simptoma.
U slučaju difuznog toksičnog zuba drugog stepena zbog tirotoksikoze (trovanja sa hormonima štitnjače):
- očigledan gubitak težine sa normalnim apetitom;
- povećan otkucaj srca (do 100-120 otkucaja u minuti);
- povećana nervoza;
- tendencija iznenadnih promjena raspoloženja;
- povreda sna.
Možda osećaj toplote, eksotfalma (kapuljača), sindrom nepotpuno zatvorenih očiju i kao rezultat - bol u očima i razvoj konjunktivitisa, mišićna slabost. Povećanje veličine štitne žlezde može se odvijati ravnomerno (difuzno toksično goiter) ili jako povećanje pojedinačnog čvora ili čvorova (difuzno-nodalni zglob), koji se kod 2. razreda primećuje ne samo u palpaciji, već i golim okom ili gutanjem.
Lečenje difuznog toksičnog zuba sa 2 stepena
U stadijumu 2 bolesti, terapija se inicijalno zahteva u bolničkom okruženju i dalje pod stalnim medicinskim nadzorom.
Kao konzervativni tretman koristili su tioreostatični lekovi koji su potkrijepljivali luč hormona od štitne žlezde:
- Mercazolyl;
- Metizol;
- Tirozol;
- Propitsil.
U kombinaciji sa ovim lekovima se koriste:
- glukokortikoidi ;
- preparati kalijuma;
- beta-blokatori;
- sedativi;
- srčani glikozidi.
Tretman lijeka traje od 6 mjeseci do 2 godine, uz postepeno smanjenje doza lijekova pod medicinskim nadzorom
Pored hirurške intervencije, još jedan široko korišćeni tretman toksičnog zuba koji se smatra veoma efikasnim i manje traumatičnim od operacije je radioaktivna jodna terapija. Radikalne metode lečenja (hirurška ili radioterapija) dovode do oštrog sniženja nivoa tiroidnih hormona i stanja hipotiroidizma, koji se zatim nadoknađuje lijekovima.