Dijete, koje ulazi u okolni svet, prolazi kroz niz adaptivnih procesa, kao što je restrukturiranje cirkulacije, početak funkcionisanja respiratornog sistema i žutice kod novorođenčeta. Masovna propadanje fetalnog (fetalnog) hemoglobina (HbF) i njegova zamena identičnim odraslim čovekom (HbA), dovodi do žutljenja kože. Ozbiljnost ovog procesa zavisi od više okolnosti. Zatim ćemo razmotriti zašto postoji žutica kod novorođenčadi, a što je opasnije.
Konjugacijska žutica novorođenčeta
Najprije razmislimo o osobinama fiziološke žutice kod novorođenčeta . Ovo stanje počinje krajem drugog - početkom od 3 dana. Kao što je već pomenuto, njegov uzrok je zamena voćnog hemoglobina konstantom. Jetra novorođenčeta se i dalje može suočiti sa neutralizacijom ove količine bilirubina (konjugacija sa 2 molekula glukuronske kiseline), tako da se njen nivo u krvi može povećati desetine puta. Trajanje fiziološke žutice kod novorođenčadi ne prelazi 7 dana, odnosno traje 8-9 dana života.
Simptomi zheltushku novorođenčadi
Njegovi glavni simptomi su ikterizam (sticanje žute boje) kože i sklera. Sa patološkom žuticom kod novorođenčadi, ova promena boje je izraženija. Definisati to može iskusan neonatolog, prilikom ispitivanja bebe na dnevnom svetlu, što potvrđuje rezultate laboratorijske studije nivoa bilirubina. U korist fiziološke žutice, sledeći simptomi govore:
- žutoći kože počinje ne ranije od prvog dana života;
- intenzitet žutice se povećava na 4 dana;
- koža ima narandžasto tinge;
- ne trpi opšte stanje bebe;
- mokraća i fekalija ne zatamni;
- Nivo bilirubina tokom 4 dana ne prelazi 256 mmol / l.
Žutica kod novorođenčadi: na osnovu ovoga i koliko dugo traje?
Sada razmotrite patološke vrste žutice, koje mogu izazvati razni faktori. Dakle, želim da napomenem da je žutica kod preranog beba ozbiljnija nego u terminima dojenčadi i traje do 14-15 dana života. Neadekvatna ishrana (ako majka nema dovoljno mleka) može prouzrokovati produženu žuticu. Među patološkim vrstama ovog fenomena su:
- Hemolitička žutica novorođenčadi je zbog imunskog sukoba između majke i fetusa. Najčešći rje su sukob koji se javlja kod Rh-negativne majke, trudnog Rh-pozitivnog fetusa. Manje često postoje imuni sukobi u krvnoj grupi i drugim krvnim antigenim. U ovom slučaju, fetus doživljava materinski organizam kao strani agent.
- Intrauterinska infekcija bilo koje zarazne bolesti može se manifestovati kao produžena žutica novorođenčadi.
- Boja s tamnom bojom fekalija i urina može govoriti o urođenom anomaliji u strukturi bilijarnog trakta.
- Uzimanje mamice svih toksičnih lekova u poslednje nedelje trudnoće.
- Produžena žutica može biti dete rođeno od majke
dijabetes melitus.
Žutica novorođenčadi, koja je nastala zbog patoloških faktora, traje više od dvije sedmice, značajno pogoršavajući stanje djeteta i zahtijeva lečenje u specijalizovanim odjeljcima.
Dakle, u svakom slučaju ne bi trebalo zanemariti pregledi pedijatra i njegovog saveta. A ako je nivo bilirubina na dan pražnjenja više od 256 mmol / l, moguće je da će majci s detetom biti ponuđena hospitalizacija na odeljenju za neonatalnu patologiju ili zatvorena u postpartumu za fototerapiju ultraljubičastom lamelom.