Transplantacija bubrega je najčešća hirurška transplantacija hirurških organa. Izvodi se sa velikom stopom hronične bubrežne insuficijencije, što može biti rezultat takvih bolesti kao što je hronični glomerulonefritis , hronični pijelonefritis, polikustična bubrežna bolest itd. Takođe se može tražiti transplantacija bubrega kod dijabetes melitusa kada komplikacije ove bolesti uništavaju bubrege.
Da bi spasili život, takvi pacijenti su na supstitutivnoj bubrežnoj terapiji, koja uključuje hroničnu i peritonealnu hemodijalizu. Ali u poređenju sa ovim opcijama, transplantacija bubrega ima najbolje rezultate u smislu dugotrajnosti.
Operacija transplantacije bubrega
Bubrezi se mogu transplantirati iz srodnika (povezana transplantacija bubrega), tj. donatori mogu postati roditelji, brat, sestra ili djeca bolesne osobe. Osim toga, transplantacija je moguća od bilo koje druge osobe (uključujući i umrle), pod uslovom da su krvne grupe i genetski materijal kompatibilni. Još jedan važan uslov za moguće donacije je odsustvo određenih bolesti (HIV, hepatitis, srčana insuficijencija, itd.). Postupak transplantacije organa regulisan je zakonom.
Transplantacija bubrega se vrši u dve faze:
- Donor stage. U ovoj fazi, izbor donatora, njegov ispit i testovi kompatibilnosti. Da bi se bubreg izvadio živom donoru, izvedena je laparoskopska donatorna nefektomija (uklanjanje bubrega) ili otvorena neferektomija donora. Postoperativni donator obavlja operaciju istraživanja transplantacije bubrega. Nadalje, transplantabilni bubreg se opere specijalnim rastvorima i konzervira u posebnom mediju koji omogućava očuvanje održivosti organa. Period skladištenja grafta zavisi od vrste konzervanog rastvora - od 24 do 36 sati.
- Period primaoca. Bubrežni donor se obično transplantira u ijelum. Nadalje, organ je povezan sa ureterom i posudama, šavovi se nadovezuju na ranu. Tokom operacije, bubreg pacijentovog bubrega se ne uklanja.
Posledice (komplikacije) transplantacije bubrega:
- odbacivanje bubrega;
- tromboza arterije bubrega;
- krvarenje;
- venska tromboza;
- fistule;
- urološke komplikacije;
- infekcija rane itd.
Život posle transplantacije bubrega
Očekivani životni vek nakon transplantacije bubrega je individualan u svakom slučaju i zavisi od različitih faktora (prisustvo istovremenih bolesti, stanja imuniteta itd.). Bubreg počinje da funkcioniše u potpunosti nakon nekoliko dana nakon operacije. Pojavice bubrežne insuficijencije nestaju nakon nekoliko nedelja, u vezi sa kojim se u post-operacionom periodu sprovodi nekoliko sesija hemodijalize.
Da bi se sprečilo odbacivanje organa (imunske ćelije ga smatraju stranim agentom), pacijentu treba neko vreme da uzima imunosupresive .
Uprkos tome, transplantacija bubrega značajno olakšava život i poboljšava njegovu kvalitetu, što primećuju svi pacijenti koji su prošli operaciju. Takođe je važno napomenuti da je nakon transplantacije bubrega moguće trudnoća, međutim, pažljivije posmatranje ginekologa, nefrologa, česta analiza.