Mozak je neka vrsta kontrolnog centra celog tela, pa se njegova oštećenja često pretvaraju u fatalni ishod ili teške posljedice. Prelazni ishemijski napad je poremećaj funkcija mozga, koji može trajati od 2 minuta do 24 sata i završiti sa moždanom kapom.
Uzroci tranzijentnog ishemičnog napada
Opisano stanje proizlazi iz privremenog oštećenja cerebralne cirkulacije.
Glavni uzrok napada je ateroskleroza cerebralnih arterija (veliki i srednji kalibar), kao i glavna plovila. U isto vreme, aterosklerotične ploče se formiraju sa promenama reparativne i destruktivne prirode, primećuje se ateroblacija, aterostenoza, ateroembolija, aterothromboza. Postoje i strukturne promjene u krvnim sudovima.
Još jedan uobičajeni faktor koji izaziva prelazni napad je arterijska hipertenzija. Stalno povećan pritisak dovodi do činjenice da se vaskularni zid nepovratno menja (hialinoliza) i gusti zbog depozita fibrina na njenoj unutrašnjoj površini.
Oko 20% svih ishemijskih napada uzrokuju sledeće patologije:
- reumatska oštećenja srca;
- kardiopatija;
- atrijalna fibrilacija;
- endokarditis;
- infarkt miokarda;
- aneurizme;
- kalcifikacija mitralnog ventila;
- prolapse;
- urođene bolesti srca;
- aortna stenoza ;
- disekcija arterija (stratifikacija);
- primarni vaskularni poremećaji zapaljenske geneze;
- ginekološke promene (nakon porođaja, tokom trudnoće);
- fibro-mišićna displazija;
- Moya-Moya sindrom.
Simptomi tranzijentnog ishemičnog napada mozga
Kliničke manifestacije patologije u pitanju zavise od toga koji je vaskularni bazen oštećen.
Znaci tranzijentnog ishemičnog napada u slučaju karotidne povrede cirkulacije krvi karotidnih arterija:
- paraliza udova ili celog tela, pola lica;
- pogoršanje osetljivosti;
- poremećaji govornog aparata (afazija, dizartrija, mutacija);
- promene vidne oštrine, slepilo na jedno ili obe oči;
- smanjenje intelektualnih sposobnosti;
- pogoršanje viših nervnih aktivnosti.
Simptomi napada na lezije vertebrobasilarnog basena:
- stresna šetnja;
- sistemska vrtoglavica;
- tremor;
- neusaglašeni pokreti;
- nistagmus;
- poremećaji respiratorne aktivnosti;
- gubitak svesti.
Kao iu prethodnom slučaju, prisutna je paraliza, smanjenje vida, govora, intelektualnih funkcija, nedostatak senzitivnosti u udovima ili u celom telu.
Posledice prolaznog ishemičnog napada
Glavna komplikacija ovog stanja je ishemijski moždani udar mozga uz naknadno formiranje stabilnih neuroloških defekata:
- mentalne poremećaje;
- nemogućnost kretanja;
- dizartrija (govorno oštećenje, neotkriveni izgovor izgovorenih riječi).
U mnogim slučajevima, ponovljeni napadi dovode do smrti.
Lečenje prelaznog ishemičnog napada
Po pravilu se ne može predvidjeti daljnja progresija opisane patologije, zbog čega se vrši hitna hospitalizacija žrtve. Lečenje prelaznog ishemičnog napada vrši se u bolnici neurološkog odeljenja i sastoji se od sledećeg:
- Prijem antiagregenata i antikoagulanata direktne i indirektne akcije (Aspirin, Klopidogrel, Dipiridamol).
- Upotreba antiaritmičkih lijekova i sredstava za smanjenje krvnog pritiska (drugi dan nakon ishemičnog napada).
- Upotreba neuroprotektora i nootropnih supstanci.
- Postavljanje trombolitičkih injekcija za rastvaranje depozita koje su zaprljale arteriju.
Sprečavanje prelaznog ishemičnog napada
Sprečiti ovu patologiju smanjivanjem faktora rizika, uzimajući lekove koji smanjuju viskozitet krvi (acetilsalicilna kiselina, kardiomagnezijum). Takođe se preporučuje piti statini, disagregati i antihipertenzivi (ako je potrebno).
Važno je održati zdrav životni stil i pažljivo pratiti ishranu, izbjeći korištenje viška holesterola .