Postupak kateterizacije je proces ubacivanja katetera u prirodnu šupljinu tela (u ovom slučaju, mokraćni bešum kroz uretru). Kateter je šuplje unutrašnje cijevi - plastika, guma ili metal.
Indikacije za kateterizaciju bešike
Manipulacija kateterizacije mokraćne bešike vrši se kako bi:
- napraviti ispiranje bešike kako bi uklonili gnoj, proizvode raspadanja malih kamenja ili tkiva, pre nego što su izvršili cistoskopiju;
- povući urin od njega sa hroničnim odlaganjem; zapaljenje u urinarnom traktu, uz vesicoureteralni refluks;
- ubacite lek u bešiku radi dijagnostičkih ili terapijskih razloga;
- ekstrakt urina iz mokraćne bešike za analizu ;
- odrediti zapreminu rezidualnog urina;
- izvršiti operaciju pod epiduralnom anestezijom ili anestezijom;
- povući urin od kičmenih bolesnika koji imaju poremećaj u karličnim organima.
Tehnika izvođenja kateterizacije bešike i upotrebljenih instrumenata
Glavni instrument za ovu proceduru su kateteri.
Za postupak, po pravilu, koriste se kateteri 16-20. Kateteri od plastike, metala ili gume su podvrgnuti obaveznoj sterilizaciji u roku od pola sata.
Takođe se koriste elastični kateteri. Oni se sterilišu u rastvoru merkurnog oksicijanida. Elastični kateteri tkiva sterilišu se u formalinskim parovima.
Pre postupka, zdravstveni radnik treba da tretira ruke, prvo ih pere sapunom, a zatim obrišite alkohol. Rupa uretre žene leči pamučnom loptom natopljenom u dezinfekcionom rastvoru.
Direktno proces postavljanja katetera u bešiku kod žena nije posebno težak.
- Sa prstima leve ruke medicinski radnik gurne ženske labide.
- Zatim, kateter prebrisan sa vazelinom ili glicerinom se glatko ubacuje desnom rukom u otvore sečnice. Kada se pojavi urina, to pokazuje da je kateter dostigao bešiku.
- Ukoliko postoje poteškoća u uvođenju katetera, onda treba koristiti kateter s manjim prečnikom.
- Zatim kateter mora biti povezan sa odvodom.
- Kada urin prestane da ode, zdravstveni radnik može malo da pritisne na površinu bešike preko abdominalnog zida da izlazi ostatke urina.
Ako je cilj procedure bio merenje količine ostatka urina, onda se izolovani urin uliva u mjerni kontejner. Ako je manipulacija pratila cilj instilacije, onda, uvođenjem leka, kateter se uklanja. Pri kateterizaciji u svrhu odvodnje bešike, fiziološki rastvor se injektira u balončik na kraju katetera.
Posledice i komplikacije nakon kateterizacije bešike
Ako se bešika ne ispunjava dovoljno, može se oštetiti zid bešike. Da bi se to sprečilo, zdravstveni radnik treba da perepukutirovat bešiku u suprapubičnom regionu.
Još jedna ozbiljna komplikacija je uzlazna infekcija, za prevenciju koju medicinsko osoblje koje sprovodi ovu manipulaciju treba da poštuje pravila antiseptika i septičkih.
Kod česte kateterizacije, žene mogu takođe razviti uretralnu groznicu, što se manifestuje povećanjem temperature usled apsorpcije zaraženih sadržaja kroz oštećenje ženske ustne sluzokože. Zbog toga, prije uklanjanja katetera, dezinfekcioni rastvor se injektira u bešiku ili se primenjuju antibiotici.