Porođaj može biti prilično nepredvidiv, pa je veoma važno da preuzmete odgovoran pristup izboru lekara kome možete verovati.
Uobičajena situacija je kada je prilikom isporuke potrebno donijeti odluku o izvršavanju episiotomije.
Episiotomija - šta je to?
Episiotomija nije ništa drugo do hiruršku intervenciju u prirodnom procesu isporuke, naime perinealni rez, koji se izvodi po izboru porodilja-ginekologa. Rođaci sa epizizijom su često dovoljni, indikacije za njih mogu biti:
- veća opasnost od proizvoljnog rušenja perineuma;
- karlična prezentacija djeteta;
- tzv. "visoka" prepona, kada je rastojanje između ulaza u vaginu i anusa 7-8 cm ili više;
- smanjenje trajanja drugog roka rađanja, odnosno krvarenja, povišenog krvnog pritiska, hipoksije fetusa, slabog rada;
- preuranjena isporuka;
- potreba za nanošenjem klešta ili vakuum ekstrakta.
U zavisnosti od tehnike sprovođenja episiotomije, razlikuju se epiziotomija i perineotomija. U prvom slučaju, epiziotomija je perinealni rez na strani pod uglom od 45 stepeni. U drugom - rez se pravi na srednjoj liniji od vagine do anusa. Oporavak poslije epiotomije prolazi nešto lošije, boleće, šavovi se sporije zaraste, ali ovaj rez je sigurniji, jer perineotomija može prouzrokovati rupturu perineuma do oštećenja rektuma. Koji metod je odabran od strane izabranog lekara, vođen situacijom i individualnim karakteristikama brane i fetusa.
Kako to episiotomija?
Za nas je već jasan set indikacija za epizootomiju. Ako se situacija razvija kao kritična, onda je nemoguće izbjeći epiziziju. Mnoge žene su odmah zainteresovane za pitanje, ali da li je bolno uraditi epiziotomiju? Poenta je u tome što se rez se izvodi tokom jednog pokušaja, kada su tkiva dovoljno napeta, i u njima praktično nema cirkulacije, postoji gubitak osetljivosti na bol. Zbog toga epiiotomija u procesu porođaja - uopšte ne boli. Ostale stvari su u postpartumnom periodu. Prilikom nanošenja šavova, žena može doživeti jak bol, pa pre nego što se oštećivanje obnovi, treba izvršiti lokalnu anesteziju.
Posledice epizizije
Episiotomija, naravno, može i je neophodna u nekim slučajevima, ali ipak ima niz negativnih posljedica za ženu u radu:
- žena nakon epizodije treba posebnu negu;
- u prvim danima šiv od epiziotomije može disperzirati;
- sjediti nakon što je episiotomija striktno zabranjena oko dvije nedjelje ili više;
- konstantna senzacija bola u prepucima;
- spaljivanje sa mokrenjem;
- u najnepovoljnijim slučajevima može doći do urinarne inkontinencije, neuspjeha mišića, propusta i prolapsanja genitalnih organa;
- mogućnost edema, infekcija rane nije isključena;
- ožiljak nakon epizootije može donijeti neugodnost kada nastavi intimne odnose.
Episiotomija - lečenje
Kako bi se izbjegle posljedice nakon episiotomije što je više moguće, potrebno je pažljivo pratiti preporuke liječnika o najbr¾em ozdravljenju zglobova, i to:
- što je moguće često zamijeniti zaptivku;
- da opere perineum nakon svake posete toaletu;
- napraviti vazdušne kupke;
- prati hranu kako bi se izbeglo zaprtje;
- idite više da biste poboljšali cirkulaciju krvi u ovoj oblasti;
- rukuju zglobovima dva puta dnevno.
Drugo rođenje poslije episiotomije nije nužno ponavljanje prvog. Ako preduzmete pravovremene mere da biste izbegli epiziotomiju, sasvim je moguće roditi prirodno bez ikakvih hirurških intervencija. Najvažnije je unapred uzeti u obzir elastičnost tkiva u ovoj oblasti pomoću posebnih vježbi i masaže korištenjem raznih ulja.