Citomegalovirus - šta je to i koje su osobine infekcije?

Ako ste suočeni sa bolestima kao što je citomegalovirus, šta je to i da li je opasno za osobu - ovo su prva pitanja koja želite da pitate specijaliste. Savremena dijagnostika je značajno napredovala u otkrivanju ranije nepoznatih infekcija. Citomegalovirus je lukav, uvek ne daje živopisnu kliničku sliku, a kako se liječi infekcija citomegalovirusa kako bi se u potpunosti oslobodila tijela virusa je hitan zadatak lekara.

Šta je citomegalovirus?

Citomegalovirusna infekcija (CMV) ili citomegalija je relativno mlada infekcija otkrivena 1956. godine. Mikrobiolozi su identifikovali ovaj virus kao porodicu herpesvirusa - humanog virusa herpesvirusa tipa 5. Porodica Herpesvirus je najobuhvatnija od svih dostupnih infekcija do danas, a svaki drugi stanovnik Zemlje pati na ovaj ili onaj način. Izvor infekcije i rezervoar za virus su samo ljudi.

Prevalencija među ljudima je:

• 10-15% među mladima;
• do 50% - starosna grupa od 30 godina i više.

Stabilnost citomegalovirusa u spoljašnjem okruženju nije zanemarljiva, ne toleriše promjene temperature, zamrzavanje:

• na t + 4 ° - aktivan je do 3 meseca;
• + 22 ° C (soba t °) - do 2 nedelje;
• + 37 ° C - potpuna inaktivacija virusa 2 nedelje;
• -22 ° C - gubi svojstva posle 3 nedelje;
• sa ultraljubičastim zračenjem ubija se za 7 minuta.

Kako se citomegalovirus prenosi?

Kako se manifestuje citomegalovirus (CMV), šta je to, i koji putevi prenosa postoje - ova pitanja su veoma relevantna, jer virus ima štetan efekat na telo. Ulaskom u ljudsko telo, CMV "propisuje" ćelije za dobro. Otkrivana infekcija citomegalovirusa kod trudnica, dece i osiromašenih starijih osoba otežava izbor sredstava za lečenje. U suštini, način penetracije virusa je biološko okruženje tela. Evo kako se prenosi infekcija citomegalovirusa:

• krv - tokom transfuzije, transplantacija organa, kroz rane i rezove, hirurške intervencije, tokom porođaja (od majke do djeteta);
• pljuvačka - put ka vazduhu (kijanje, razgovor sa nosiocem virusa), poljupci;
• semenje, vaginalno podmazivanje - tokom seksualnog odnosa;
• Mleko - dete postaje zaraženo dojenjem.

Šta je opasan citomegalovirus?

Imunske ćelije osobe čuvaju njegovo zdravlje i padaju u organe i sisteme zdravih osoba s jakim imunitetom, citomegalovirus ostaje u mirnom stanju (stadijum viriona) dugo vremena, ponekad tokom života. Ali trendovi savremene ekologije snažno pogoršavaju zaštitne sile tela, tako da bolest dobija zamah. CMV je opasnost za ljude:

• sa smanjenim funkcijama imunosti (djeca, stariji, oslabljeni pacijenti);
• u kombinaciji sa drugim infekcijama, tzv. "eksplozivne smeše": CMV sa HIV , CMV sa hepatitisom B, C uzrokuje fulminantni generalizovani razvoj bolesti;
• trudnice - poznato je da citomegalovirus u trudnoći može prouzrokovati mutagene i teratogene efekte u razvoju fetusa.

Akutna infekcija citomegalovirusa

Manifestacija bilo koje bolesti uključuje nekoliko faza:

• infekcija;
• prodromalni period (latentni);
• manifestacija simptoma (akutna faza);
• oporavak ili prelazak u hroničnu formu sa periodima remisije.

Akutni oblik CMV se manifestuje od trenutka infekcije do prisustva očiglednih simptoma, u prosjeku od 20-60 dana. Sa transfuzijom krvi se može razviti brže. Kongenitalna citomegalovirusna infekcija se dobija preko placentnog prenosa ili tokom prolaska fetusa kroz rodni kanal pri rođenju. Akutni oblik CMV kod novorođenčeta je opasan jer može izazvati:

• razvoj žutice novorođenčadi i proširenje jetre;
• splenomegaly ;
• krvarenje u unutrašnje organe;
• oštećenje centralnog nervnog sistema.

Hronična infekcija citomegalovirusa

Hronični oblik CMV manifestuje se pogoršanjem bolesti u pozadini različitih faktora:

• sezonska manifestacija (jesen-proleće);
• dugotrajni stresni efekti;
• hipotermija ;
• neuhranjenost (svarljivi ugljeni hidrati, skrobna hrana, previše slani i akutni);
• promiskuitetni seksualni život.

U hroničnoj formi, ćelije u kojima se virus penetriraju prvenstveno se uništavaju: pljuvačke žlezde, krvne ćelije, limfoidno tkivo i mukozne membrane genitalnih organa. Ćelije postaju ogromne veličine, ovaj fenomen se naziva megalocitoza. Vremenom, "otečene" ćelije izgube sposobnost podele i umiranja - pucaju, uzrokuju upale okolnih tkiva, u koje je virus dalje uveden.

Citomegalovirus - simptomi

Citomegalovirus šta je to u simptomima, i kako prepoznati da je telo napadnuto od strane podmukle infekcije? Simptomatologija citomegalije akutna i hronična je nespecifična i slična manifestacijama drugih infekcija. Iskusni lekar može sumnjati na prisustvo bolesti za niz simptoma, ali poslednja reč je uvek iza laboratorijskih istraživanja biološkog materijala pacijenta. Saznati kako se manifestacija citomegalovirusa manifestuje - njegovi simptomi često zavise od imunološkog odgovora tela.

Latentna citomegalovirusna infekcija

Manifestacije citomegalije su odsutne, osoba se oseća zdravo, retko sa pogoršanjem može doći do stanja mononukleoze u kojoj latentna CMV infekcija karakteriše sledeći simptomi:

• povećan umor;
• slabost;
• česte glavobolje;
• iznenadne mrzlice i tremor mišića;
• hladno znojenje;
• česti rinitis;
• lokalni bol u mišićima, zglobovima;
• postepeno smanjenje vida (poraz jajnika);
• proširenje limfnih čvorova na mestu unošenja virusa;
• povreda menstrualnog ciklusa kod žena, mukoznog i gnojnog pražnjenja.

Sa latentnom formom, simptomatologija postepeno raste, najprije u obliku odvojenih manifestacija, ali tokom vremena telo postaje manje jasno. Vremenski period remisije se menja sa reaktiviranjem simptoma. Simptomi CMV kod dece sa urođenim i stečenim oblicima (postaju vidljivi u 2-3 godine starosti i dostižu prodor na 8-9 godina):

• oštećenje sluha i vida;
• česta ARVI;
• sklonost ka epileptičnim napadima;
• bol u mišićima i zglobovima.

Generalizovana infekcija citomegalovirusa

Posledice infekcije citomegalovirusa u generalizovanom obliku imaju ozbiljne štetne osobine za organizam u cjelini. Klinička slika sa ovom formom je vrlo svetla, simptomi se brzo razvijaju. Generalizirani oblik je rijetko, sa težim bolestima: HIV infekcija, zarazni i autoimunski hepatitis, ozbiljne nepravilnosti u imunološkom sistemu. Simptomi citomegalovirusne infekcije kod odraslih:

• groznica sa znojem;
• brzo razvijaju pneumoniju sa poremećajima disanja, izlučujući kašalj;
• čir na želucu sa perforacijom;
• poraz kranijalnih živaca;
• zapaljenje mrežnjače očiju;
• multiorgan lezije.

Simptomatski kod dece rođenih sa CMV:

• oštećenje govora;
• chorioretinitis;
• gluvoća;
• slepilo (atrofija optičkih nerva);
• hidrocefalus;
• kongenitalne malformacije;
• poraz centralnog nervnog sistema (kršenje kognitivnih funkcija).

Dijagnoza infekcije citomegalovirusom

Savremene laboratorijske studije u najkraćem vremenskom roku otkrivaju uzročnik uzroka bolesti, jer se ranije tretman započinje, uspešniji su njegovi rezultati. Analiza citomegalovirusa je važna iu preventivne svrhe, kada mladi supružnici planiraju trudnoću. Tokom trudnoće, dijagnoza je ključ za duševni mir žene za normalan razvoj njenog nerođenog deteta.

Krv za citomegalovirus

Specifična antitela na citomegalovirus otkrivena su tokom serološkog testa krvi. Ova vrsta studije ima za cilj otkrivanje IgG / IgM imunoglobulina:

1. IgG - otkrivanje ove klase antitela ne nosi veliku dijagnostičku vrednost. Ovo je indikator da se organizam susreo sa infekcijom i srušio se. Ali druga vrijednost IgG antitela počinje da se dobija ako njihov titar premaši normu 4 puta - signalizirajući da je infekcija u potpunoj zamahu, ili se primjetio primarni susret sa virusom.
2. IgM je veoma informativan pokazatelj prisustva infektivnog agensa u telu, za razliku od IgG, ova antitela se prvo sintetišu od tela, pojavljuju se u krvi nakon nekoliko dana, kada se simptomatologija još nije manifestovala.

PCR analiza (lančana lančana reakcija) - otkrivanje i razdvajanje genoma patogene DNK u svrhu proučavanja se smatra visoko efikasnim dijagnostičkim alatom u detekciji CMV:

• efikasnost i tačnost do 95%;
• analiza se vrši u roku od 2 dana;
• Visoka osetljivost pomaže identifikaciji bolesti u najranijim fazama.

Citomegalovirus u mlazu

Dijagnoza infekcija ne može biti efikasna, zasnovana samo na jednoj studiji. Svestrani pristup nam omogućava da dobijemo stvarnu dijagnostičku sliku. Citomegalovirus kod žena detektuje se skraćivanjem vaginalne sluznice i uretre. Citologija mrlje pomaže u otkrivanju antitela na virus i otkrivanju ćelija koje su podvrgnute morfološkim promjenama kao rezultat štetnog djelovanja virusa.

Cytomegalovirus - tretman

Glavna garancija zdravlja je prevencija, ali kako liječiti citomegalovirus ako je bolest već identifikovana? Zadatak lekara je da maksimizira razjašnjenje pacijenata: kako identifikovati citomegalovirus, šta je to, kakve je posledice ako se preporuke o liječenju zanemaruju i preporuke lekara ne koriste. Tretman citomegalovirusne infekcije izgleda ovako:

1. Mononukleoza i latentni oblik lečenja ne zahtevaju.
2. Simptomatska terapija ima za cilj eliminisanje simptoma.
3. Sa intrauterinom (urođenom) obliku CMV, propisan je lek ganciklovir.
4. Interferon serije propisanih lijekova.
5. Imunoglobulini se koriste za ispravljanje imuniteta.
6. Kada ulceracija u usta zahteva ispiranje sa rastvorom furacilina, odjeka biljaka.
7. Antivirusna mazila (aciklovir, tebrofenic, oxolinic) se koriste u herpetičnom osipu na vanjskim genitalijama.
8. Masivna infuziona terapija se koristi u ozbiljnoj kliničkoj slici.