Vakumska aspiracija uteralne šupljine je najjednostavniji i pouzdaniji način za izvlačenje sadržaja materice za pregled. Za razliku od dijagnostičke kuretaže, ova metoda je mnogo nežnija u odnosu na nežni sluzokožni uterus materice, ne povređuje, ona dovodi do komplikacija, kao što su zapaljenski procesi, mnogo je ređe. Uzimanje aspirata iz uterine šupljine prikazano je u sledećim slučajevima:
- sa kršenjem menstrualnog ciklusa ;
- sa neplodnošću;
- sa endometriozom;
- sa endometrijalnom hiperplazijom ;
- sa tumorima jajnika;
- sa sumnjivim malignim tumorima u endometriju;
- prilikom praćenja efikasnosti hormonske terapije.
Citološki pregled aspiracija pomaže da se utvrdi da li endometrijum odgovara fazi ciklusa, da li se u njemu razvijaju maligne bolesti i da se otkrije rak materice najranije, pretkliničke faze.
Kako uzimati aspirat iz materice?
Žena koja treba da aspirira sadržaj materice, obično se pitaju koliko je to bolna ova manipulacija, na koji dan ciklusa se može izvesti i kako se pravilno pripremiti za to.
Do nedavno su Brown špricevi koristili za uzimanje aspirata iz uterine šupljine - plastične kontejnere dužine 300 mm i spoljašnjeg prečnika 3 mm, a žena može doživeti neprijatne, čak i akutno bolne osjećaje. U ove svrhe primenjuju se napredniji alati: vakuumski špricevi američke proizvodnje i kanile, proizvođači iz Italije. Da bi se smanjila neugodnost, 30-60 minuta pre nego što bi manipulacija trebalo da uzme anestetički lek. Studija se obično propisuje za 20-25 dana menstrualnog ciklusa.
Tokom postupka uzimanja aspirata iz materice, lekar obavlja sledeće manipulacije:
- Ispita pacijenta.
- Dezinficira spoljne seksualne organe jodonatom.
- Goli cervik s ogledalima.
- Snima grlić materice pomoću metaka za metak.
- Probudi matericu da odredi veličinu njegove šupljine.
- Uzima aspirat vakuumskim špricem.
- Uklanja alate i ponovo obrađuje spoljne seksualne organe jodonatom.
Vakuumska aspiracija sadržaja uteralne šupljine vrši se unutar zidova uobičajenih ženskih konsultacija okruga i traje samo nekoliko minuta. Ova procedura ne zahteva nikakvu specifičnu pripremu, stoga žena treba da obavlja samo uobičajene higijenske procedure, kao i pre obične posete ginekologu.
Kontraindikacije za vakuumsku aspiraciju uteralne šupljine
Uzimanje aspirata iz uterine šupljine ne bi trebalo uraditi sa akutnim i pogoršanjem hroničnih oboljenja genitourinarne sfere, prisustvom zapaljenskih procesa u grliću i vagini.
Komplikacije nakon uzimanja aspirata iz materice
U malom procentu slučajeva u procesu uzimanja aspirata iz uterine šupljine, sluzokožni zidovi materice mogu biti traumatizovani, što se manifestuje bolovima u stomaku, koji se daju nagore do ključalne kosti. Ako se krvni sudovi povrede tokom postupka, može doći do unutrašnjeg krvarenja. Kao rezultat gubitka krvi, krvni pritisak pada, osećaj mučnine i vrtoglavice, krvavi pražnjenje iz genitalnih organa.
Još jedna moguća komplikacija nakon aspiracije uterusa može biti razvoj zapaljenog procesa u materici. U ovom slučaju, žena ima slabost, bol u stomaku, povećava telesnu temperaturu. Simptomi upale mogu se pojaviti nekoliko sati nakon aspirata, a nakon nekoliko dana.