Zbog pogoršanja simptoma koronarne bolesti srca i drugih manifestacija ateroskleroze, stentiranje koronarne arterije je opravdano. Ovo je uobičajena procedura, koja, zajedno sa ranžiranjem, daje dobar rezultat.
Indikacije za stentiranje koronarnih arterija
Nakon što su doktori imali priliku da sprovedu fluoroskopiju arterija uvođenjem kontrastnog sredstva, koji omogućava pregled njihovih zidova iznutra, naučnici su pitali kako se postupak može maksimalno koristiti. Kada postoje aterosklerotične plakete i suženje sudova, mogu se proširiti tačno tokom koronarne angiografije. Agioplastika i krvarenje koronarnih arterija predstavljaju završni deo ove procedure - poseban kateter opremljen balonom se isporučuje na mestu konstrikcije plovila, ustanovljenog uz pomoć rendgenskog zraka. Uz pomoć kontrastnog sredstva, balon naduvava i otisne ploče holesterola na zidove posude, širenje lumena. Efekat ovog tretmana nije dugoročan. Međutim, ako se agioplastika završi postavljanjem stenta iz medicinskog čelika sa posebnim reljefom, plovilo će zadržati svoju normalno širenje dugi niz godina.
Indikacije za stentovanje su sledeći faktori:
- ishemijska bolest srca;
- angina pectoris;
- ateroskleroza;
- infarkt miokarda.
Lečenje i rehabilitacija nakon stentiranja krvnih sudova
Kako stent prolazi bez otvaranja grudi, kateter sa balonom i metalni prsten penetriraju do mesta suženja kroz rupu u ruci ili pacijentu, duž velikih arterija, nakon operacije, krvarenje iz oblasti administracije treba minimizirati. To je gubitak krvi koja je najčešći uzrok komplikacija odmah nakon procedure. U tom pogledu, preporučuje se pacijentu da potpuno izoluje mesto punkcije za jedan dan i posmatra odmor u krevetu nedelju dana nakon operacije. Uopšte, stentiranje koronarnih arterija izaziva takve komplikacije kao:
- infarkt miokarda u akutnoj fazi;
- moždani udar;
- alergijska reakcija na kontrastni agens;
- krvarenje sa mesta punkcije, aneurizma arterije kroz koju je napravljen prolaz katetera;
- unošenje stenta u tkivo i relapse ateroskleroze ;
- okluzija krvnih sudova, tromboza.
Ipak, broj pacijenata koji su suočeni sa ovim problemima je zanemarljiv - nešto više od 2% svih operacija rezultiralo je negativnim posledicama. Gotovo uvek komplikacije nakon koronarnog stentiranja mogu se sprečiti pomoću specijalnog liječenja i odgovarajuće rehabilitacije.
Pacijent treba da uzima lekove koji razblažu krv, antikoagulante, nitrate i druge lekove. Takvi lekovi se mogu nazvati osnovnim:
- Aspirin za izbjegavanje prekomjerne gustine i viskoznosti krvi.
- Plavix, Klopilet, Clopidogrel i slični lekovi koji uzrokuju upornu vazodilataciju i olakšavaju spazmu.
- Lovastatin, Pravastatin, simvastatin ili drugi statini koji regulišu nivo holesterola u krvi. Obavezni su za pacijente sa dijabetesom, gojaznost, koji su imali srčani udar.
- Bisoprolol, karvaprolol i drugi adrenoblockeri kako bi smanjili verovatnoću srčanog udara.
- Uobičajeni lekovi, normalizuju nivo krvnog pritiska.
Život posle stentiranja koronarnih arterija
Nakon stenta morate iznenada promijeniti način života. Pre svega, mesec dana nakon operacije, potrebno je voditi računa o povećanju aktivnosti motora i regulaciji telesne težine. Gimnastičke vežbe i ishrana se smanjuju
- previše područja koji sužavaju arterije;
- krhkost zidova krvnih sudova;
- teška respiratorna i bubrežna insuficijencija;
- alergija na jod.
To čini proceduru dostupnim skoro svima.