Sarkoma s kora (Ewingov sarkom) je maligni tumor koji se razvija u kostiju kostiju osobe. Može se lokalizovati u bilo kojim kostima skeleta, ali najčešće ova bolest utiče na dugačke tubularne kosti, a sekundarne metastaze češće se javljaju u pršljenima, rebrima i karličnim kostima. Sarkoma kostiju metastazira iu rak dojke, prostate, pluća ili bubrega.
Uzroci i simptomi sarkoma kostiju
Razlozi za razvoj sarkoma kostiju nisu dovoljno proučeni. Faktori koji predisponiraju pojavu ovakvih tumora uključuju:
- krtoglavih egzozoza;
- prelomi;
- jonizujuće zračenje;
- Pagetova bolest;
- druge vrste raka.
U početnoj fazi razvoja ove bolesti, nema simptoma. Nakon što tumor počinje da se povećava, pojavljuju se takvi znaci sarkoma kosti:
- deformacija kosti;
- ograničenje pokretljivosti u zglobu, koje je u blizini tumora;
- ozbiljan bol je gori noću;
- groznica.
Kliničku sliku karakteriše lokalna kožna hiperemija. Ako pacijent ima femoralni sarkom, postoje i znaci bolesti, kao što je disfunkcija karličnih organa i hram.
Lečenje kostnog sarkoma
Vodeci metod za detekciju osteogenog sarkoma femorala, humerala i bilo koje druge kosti je rentgenska studija. Konačna dijagnoza je utvrđena na osnovu rezultata morfološke studije o malom tumorskom fragmentu, koji se dobija putem biopsije.
Nakon dijagnoze bolesti, odmah započnite tretman. Pogodna prognoza za sarkom kosti može se dati samo posle operacije i nekoliko kurseva hemioterapije. Ovo je zbog činjenice da ova bolest ima prilično visoku sklonost za brze hematogene metastaze.
Hirurška intervencije sa očuvanjem organa su glavni element liječenja sarcoma kosti ruke, noge, kuka. Kontraindikacije za ovakve operacije su:
- velika oštećenja mišićnog tkiva;
- uključivanje u proces raka neurovaskularnog snopa;
- patološki prelomi sa kontaminacijom ili infekcijom tkiva.
Ako je tumor dostigao ogromne proporcije ili je njegovo razlaganje primećeno izrazitim trovanjem i krvarenjem, koriste se radikalne operacije: amputacije i exartikulacije.
Radiacijska terapija za sarkom humeralne, femoralne i druge kosti se koristi kada je nemoguće ukloniti tumor ili metastaze. Hemoterapija se mora koristiti pre operacije. Ovo vam omogućava da brzo smanjite veličinu formiranja tumora i uklonite mikrometastaze. Pored toga, takve procedure pomažu da se utvrdi da li je tumor osjetljiv na različite lekove i odabrati pravi režim liječenja nakon što je operacija završena.
Postoperativna hemoterapija je neophodna za suzbijanje rasta i potpunog uništavanja mikroskopskih metastaza. Takođe se koristi za lečenje udaljenih metastaza koje su već razvijene. Obično je potrebno provesti 4-10 kurseva sa kombinacijom takvih lijekova kao što su:
- Doxorubicin;
- Ifosfamide;
- Vincristine;
- Daktinomicin;
- Etoposide;
- Ciklofosfamid.
Posmatranje nakon tretmana sarcoma kostiju
Nakon završetka tretmana visokokvalitetnog
- radiografiju ili CT svih organa grudnog koša;
- MRI / CT kosti, na koju je tumor uticao;
- Ultrazvuk abdominalne šupljine .