Eritrociti su odgovorni za nivo kiseonika u krvi i količinu hemoglobina. Kada se nivo eritrocita naglo smanjuje, retikulociti se intenzivno proizvode u koštanoj srži. Ove ćelije za nekoliko dana postaju punopravne crvene krvne ćelije i mogu u potpunosti nadoknaditi deficit koji je nastao. Koja je norma retikulocita, a šta može značiti promena u njihovoj količini, mi ćemo danas razgovarati.
Koja je norma retikulocita u krvi?
Sadržaj retikulocita u krvi može se razlikovati iz više razloga. Generalno, oni uključuju patološke procese povezane sa gubitkom krvi i ugnjetavanjem bubrega i koštane srži. Činjenica je da se transformacija retikulocita u eritrocite javlja pod uticajem eritropoetina, hormona koji proizvodi nadbubrežni i bubrežni rastvor. Norma retikulocita se određuje u ppm u odnosu na ukupnu količinu krvi i između ostalog može pokazati nedostatak ovog hormona. Povećanje eritropoetina ukazuje na gladovanje kiseonika, uzroci ove pojave su različiti:
- ubrzano uništavanje eritrocita kao rezultat hemijskog napada spolja;
- uništavanje eritrocita zbog hemijske aktivnosti organizma;
- gubitak velikih količina krvi;
- respiratorna depresija;
- proboj ili blokada velikih arterija.
Norma retikulocita kod žena i muškaraca varira u velikoj mjeri. Pre perioda puberteta, dječaci i devojčice su pod jednakim uslovima, ali u procesu reproduktivne aktivnosti žene gube puno menstrualne krvi, a na mjestu sa njom i crvenih krvnih zrnaca, tako da broj retikulocita u velikoj meri varira. Dakle, ovde je norma retikulocita u procentima za različite starosne kategorije pacijenata:
- novorođenčadi - 0,15-1,5%;
- 2-6 nedelja života - 0,45-2,1;
- 8-12 nedelja života - 0,25-0,9%;
- 6 meseci - 1,5 godine - 0,2-1%;
- 1,5 -2 godine - 0,2-0,7%;
- od 2 do 6 godina - 0,2-0,8%;
- od 6 do 13 godina - 0,2-1,3%;
- djevojčice preko 13 godina i odrasle osobe - 0,12-2,05%;
- dečaci preko 13 godina i muškarci - 0,24-1,7%.
Ako je broj rekuulocita normalan, to nije garancija da je telo zdravo, samo ponovljeni test krvi može potvrditi odsustvo patologije. Odrediti nivo retikulocita od krvi uzetih iz vene. Veoma mala deca mogu koristiti kapilarnu krv za tu svrhu.
Šta može postati odstupanje retikulocita od norme u analizi krvi?
Ako ukupan test krvi pokazuje da su retikulociti ispod normalnog, to može ukazati na takve promjene u funkcionisanju tela:
- sve vrste bubrežnih bolesti;
- oštećenje koštane srži;
- iscrpljivanje organa kao rezultat trajne eritropoeze (uništavanje eritrocita i potreba za njihovom povećanom produkcijom);
- aplastična anemija ;
- hipoplastična anemija;
- anemija defatacije folata;
- krvne i hemopoetske bolesti;
- onkološke bolesti sa metastazama u strukturama kostiju;
- hronični alkoholizam.
Povišeni nivo retikulocita sugeriše da je došlo do značajnog smanjenja broja crvenih krvnih zrnaca, a telo je adekvatno reagovalo - povećanjem
- efikasnost terapije protiv anemije;
- nedavno teško krvarenje;
- masivno uništavanje eritrocita;
- malarija ;
- Talasemija i druge zarazne bolesti koje pogađaju hemoglobin i eritrocite;
- onkološke bolesti sa oštećenjem koštane srži.
Tačan uzrok fluktuacija nivoa retikulocita može se ustanoviti pažljivim proučavanjem čitave istorije.