Šta bi trebalo da bude Mantouxov prečnik kod dece prema medicinskim standardima?
Nakon injekcije tuberkulina, reakcija tela se procenjuje ne pre više od 72 sata, mjeri veličinu formirane papule - crvenilo područje sa pečatom koji se podiže iznad površine kože. Neophodno je izvršiti niz manipulacija u određenom nizu:
- Prvo, ispitaju mesto injekcije da bi se utvrdilo odsustvo reakcije, prisustvo hiperemije i otok.
- Posle toga, pažljivim osjećanjem, određuje se debljina kože na mjestu tuberkulina, a tek onda se nastavi snimanja veličine Mantouxove reakcije i njegovog poređenja s normom.
- Merenje se vrši samo sa providnim rulerom i određuje se samo vrednost pečata. Ako nije, samo tada su veličine crvenila oko procenjenih.
U zavisnosti od dobijenih rezultata merenja, Mantoux test se uzima u obzir:
- Negativno ako je infiltrat potpuno odsutan ili je promjer mjesta od injekcije 0-1 mm.
- Sumnjivo, u slučaju kada je veličina papule 2-4 mm bez kompaktnosti, ali postoji crvenilo oko mesta ubrizgavanja.
- Pozitivno, kada je zbijanje jasno izraženo. Norma veličine Mantoux vakcine kod dece za slabu pozitivnu reakciju je veličina infiltrata ne više od 5 do 9 mm u prečniku. Ako je 10-14 mm, reakcija tela je klasifikovana kao srednji intenzitet, ali sa izgovaranim papilom sa hiperemijom oko veličine 15-16 mm, klasifikovan je kao jasno izražen.
- Hiperergični (u ovom slučaju, roditelji treba odmah upozoriti), ako je prečnik infiltrata 17 mm ili više kada se meri. Posebno je opasno stanje nakon Mantouxove reakcije, koja popravlja pojavu pustuluma i nekroze tkiva na mestu injekcije, kao i povećanje limfnih čvorova, bez obzira na veličinu pečata.
Takođe je važno koliko je vremena prošlo od uvođenja BCG vakcine. Da biste razumeli veličinu Mantouxa u normi, obratite pažnju na sledeće:
- Ako nakon vakcinacije od tuberkuloze prošlo godinu dana, nemojte paničiti ako je veličina pečata 5-15 mm: to je normalna pojava koja je klasifikovana kao postvaccinalni imunitet. Ali ako infiltracija prelazi 17 mm, obavezno potražite medicinsku pomoć.
- Dvije godine nakon BCG-a, veličina papule bi trebala ostati ista,
kao i pre, ili smanjiti. Posetite stručnjaka ako je rezultat Mantouxa promenjen sa negativnog na pozitivan ili je promjer zaptivke porastao za 2-5 mm. Povećanje od 6 mm ili više je verovatno znak infekcije. - Za 3-5 godina nakon uvođenja anti-tuberkulozne vakcine, veoma je lako razumjeti koja veličina Mantoux se smatra normom kod dece. Prečnik pečata treba da se smanji u odnosu na prethodni rezultat i ne čini više od 5-8 mm. Ako tendencija smanjenja nije prisutna ili se veličina papule povećala za 2-5 mm nakon poslednje Mantoux vakcine, poseta TB lekara neće biti povređena.