Miokarditis je ozbiljna bolest srca, u kojoj se miokardni mišić upija. Studije ove bolesti počele su davno - već početkom 19. veka, a od tada je medicina dovoljno naučila o ovoj patologiji.
Zašto se javlja miokarditis?
Danas je pouzdano poznato da miokarditis izaziva viruse, mikrobe, gljivice i protozoa. Najčešći uzrok miokarditisa je virusna bolest, a prema ovoj izjavi postoje nekoliko činjenica:
- Tokom perioda virusnih epidemija najčešće su zabeleženi slučajevi miokarditisa;
- prilikom ispitivanja nazofarinksa i urina pacijenta sa akutnim miokarditisom, doktori pronalaze protivirusna antitela;
- od virusa miokarda i njihovih agensa su izolovani.
S obzirom na to, može se reći da virusna infekcija može izazvati miokarditis, ali to ne isključuje mogućnost višestrukih infekcija.
Vrste miokarditisa
Prije nego što znate simptome miokarditisa, morate razumjeti njegove vrste, koje danas imaju broj 5:
- reumatski - izaziva sistemsko oštećenje membrana srca;
- zarazna - uzrokovana bakterijama i virusima;
- alergičan - razvija se u pozadini alergijske reakcije na lekove;
- koji nastaju usled sistemskih bolesti vezivnog tkiva, ali i zbog povreda - opekotina, radioaktivnog zračenja itd.
- idiopatski - ima nepoznate uzroke pojave.
Znaci miokarditisa
Simptomi miokarditisa mogu biti različiti - blage ili akutne. Oni zavise od onoga što je izazvalo zapaljenje miokarda.
Klinički znaci zaraznog miokarditisa
Infektivni miokarditis može biti akutan i subakutan. Njegovi simptomi variraju od blagog do ozbiljnog, zavisno od mnogih faktora. Pojavljuje se u nizu infektivnih bolesti - tifusna groznica, škrlatna groznica, pneumonija, tonzilitis itd.
Simptomi infektivnog miokarditisa takođe zavise od onoga što su se desile u miokardu: ako je reč o difuznim lezijama, onda su radni mišići pogođeni i razvija srčana insuficijencija . Ako postoji fokalna lezija, tada prolazi prenos impulsa, što dovodi do kršenja ritma srca.
Na pregledu se otkriva da je srce povećano u prečniku, a na ek-u znakovi miokarditisa prikazani su u gluvenim tonovima. U mišićima može doći do buke.
Tahikardija je jedan od prvih simptoma miokarditisa, ali nije uvijek praćena groznicom i nema nikakve veze s tim. Specifičnost miokarditisa je što tahikardija deluje kao znak slabosti srčanog mišića.
Kod akutnog miokarditisa, simptomi su sledeći: pacijent može imati bledor kože, mukozne membrane, primećenu kratkotrajnost daha i bol u srcu. Vaskularna insuficijencija je karakteristična osobina zaraznog miokarditisa. Među simptomima miokarditisa primećena je i temperatura subfebrila i znojenje.
Simptomi virusnog miokarditisa praktično se ne razlikuju od simptoma infektivnog miokarditisa, jer tu je razlika samo kod uzročnika - bakterija ili virusa.
Pacijent u oba slučaja snižava krvni pritisak, može postojati ciliarna ili ekstrasistolna aritmija.
Simptomi reumatskog miokarditisa
Manifestacija reumatskog miokarditisa nije akutna kao u slučaju zarazne ili viralne forme. Pacijent osjeća nedostatak zraka, po pravilu, samo nakon opterećenja, kao i neprijatnih senzacija u srcu. Prekidi u njegovom radu su rijetki, međutim, uprkos ovome, izuzetno je važno posmatrati kardiologa.
Prilikom ispitivanja, može se posmatrati blagi porast srca levo ili difuzno uvećanje.
Znaci idiopatskog miokarditisa
Kod idiopatskog miokarditisa tok bolesti je ozbiljan.
Idiopatski miokarditis može biti praćen teškim poremećajima srčanog ritma i malignim putem. Postoji mišljenje da ovaj oblik miokarditisa može biti povezan sa autoimunskim poremećajima.
Znaci alergijskog miokarditisa
Sa alergijskim miokarditisom, simptomi se primećuju najviše 48 sati nakon primene leka, što uzrokuje alergije. Njene manifestacije se ne razlikuju od manifestacija infektivnog i reumatskog miokarditisa.