U telu, žene prolaze kroz perestrojku mesečno pod uticajem hormona, a sve to u cilju oplodnje, blastociste napredovanja u matericu i vezivanja na zid uterusa. Endometrijum igra veliku ulogu za uspešan početak trudnoće.
Koji je endometrijum u trudnoći?
Endometrij je unutrašnja membrana materice i sastoji se od bazalnog i funkcionalnog sloja. Bazalni sloj je stalni i njegove ćelije dovode do funkcionalne. To je debljina funkcionalnog sloja koji određuje uspeh trudnoće. Ako se trudnoća nije desila, onda je funkcionalni sloj odbijen i izlazi u obliku menstruacije. Endometrijum tokom trudnoće u prvim danima nakon pomeranja fetalnog jajeta u matericu treba biti 9-15 mm. Prekinuti endometrijum tokom trudnoće može se odrediti nedelju dana nakon oplodnje, kada još jedno oplođeno jaje nije otkriveno u materici. Kada fetusno jaje počinje da vizualizuje ultrazvukom, sloj endometrijuma u trudnoći dostiže 20 mm. Trudnoća sa tankim endometrijom, manje od 7 mm, neće se pojaviti, jer embrion ne može da se prikaže na zid materice. Zanimljivo je da čak i kod ektopične trudnoće postoji zgušnjavanje endometrija i povećanje veličine materice. Tako endometrijum sa ektopičkom trudnošću dostiže debljinu od 1 cm. Razlozi zbog kojih endometrijum ne dostigne dovoljnu debljinu uključuje sledeće:
- inflamatorne lezije endometrija;
- mehaničko oštećenje endometrija (zbog abortusa);
- infantilizam uterusa;
- endokrinalni poremećaji.
Patologija endometrijuma - je li moguće trudnoća?
Endometrioza tokom trudnoće igra veliku ulogu u njenom očuvanju, debljina endometrija zavisi od toga kako se uspešno postaviti na maternji zid oplođenog jajeta, endometrijsko tkivo je hrana za sve veći embrion. U budućnosti, tkivo endometrijuma formiraće fetalne membrane i placente. Stoga, sa patološkim promenama u endometriju, trudnoća se možda ne javlja. Takva patologija endometrija kao hiperplazije ili polipoze ometa nastanak trudnoće, jer uz takvu patologiju ugriza implantacija embriona u matericu i njen prilog. Druga zapazljiva bolest endometrijuma je endometrioza. Sa ovom patologijom, endometrijske ćelije raste u mišićnom sloju materice, češće se ovaj proces karakteriše žarištima i pojavom bolova u donjem delu abdomena. U endometriotskim žarištima ne dolazi do vezivanja fetalnog jajeta. Sa slabim krvnim sudovima unutrašnje školjke materice, endometrijalni odred je moguć u ranoj trudnoći (do 1 meseca), kada se oplođeno jaje implantira u matericu, a krvni sudovi su uništeni na mestu vezivanja.
Kako pripremiti endometrijum za trudnoću?
Prvo morate pronaći razlog - zašto endometrijum ne dođe do željene debljine? To mogu biti hormonski poremećaji ili zapaljenski procesi. U svakom slučaju, individualan pristup pacijentu je potreban. Da bi to učinili, izvodite ultrazvuk, dodelite testove za prisustvo infekcija, kao i istraživanje hormonske pozadine. Na osnovu rezultata studija, propisan je odgovarajući tretman.
Može se zaključiti da je potpuno funkcionalni endometrijum sastavni dio uspješnog koncepta i razvoja trudnoće. U brojnim bolestima ili hormonalnim poremećajima endometrijuma možda neće doći do dovoljne debljine, a trudnoća se neće pojaviti.