Nažalost, ne rađaju se svi roditelji i uspešno se završavaju. Dogodi se da beba treba posebnu pomoć. Prisustvo u porodilićnoj bolnici odeljenja za reanimaciju novorođenčadi predstavlja šansu da veliki broj dece preživi i odrasti zdravim.
Reanimacija se naziva set mjera osmišljenih da obnovi vitalne funkcije tela - pre svega krvotok i disanje. Oživljavanje novorođenčadi naziva se medicinske mere koje se sprovode odmah po rođenju i u narednih 24 časa detetovog života koji se uklanjaju iz kritičnog stanja. Reanimacija se odvija u onim slučajevima kada nema disanja ili srčane aktivnosti je prekinuto, ili u odsustvu obe ove funkcije. Resuscitacija je neophodna i sa smanjenim pulsom bebe - manje od 100 otkucaja u minuti, dispneja, apneje, hipotenzije - tzv. Tzv. Kardiopulmonalne depresije. Prema WHO-u, do 10% novorođenčadi treba specijalizovano pomoć pri rođenju.
Primarna reanimacija novorođenčadi
Nakon rođenja u prostoriji za porođaj, bebu nužno pregleda neonatolog. Prema stanju disanja, palpitacije, kože, mišićnog tona, tzv. Apgar rezultat je izložen. Resuscitativna nega će biti potrebna ako se ispituje novorođenčad:
- odsustvo palpitacije;
- dijafragmatična kila;
- nedostatak nezavisnog disanja;
- smanjena srčana frekvencija;
- aspiracija mekonijuma.
Prve mere reanimacije novorođenčadi u sali za isporuku obavljaju neonatolog, anastazolozi-resuscitator i dve medicinske sestre, od kojih svaka obavlja strogo definisane zadatke. Kada se novorođena mrvica obriše iz amnionske tečnosti i stavi na sto za oživljavanje novorođenčadi uz grejanje, neonatolog meri telesnu temperaturu i čisti respiratorni trakt bebe od sluzi. Reanimatolog izračunava brzinu srca, vrši indirektnu srčanu masažu i sluša pluća. Ako je potrebno, veštačka ventilacija se propisuje upotrebom posebne maske i vreće dok se ne pojavi roza boja kože. Ako nakon ove mere reanimacije novorođenče ne počinje da diše sam, on je intubiran za traheja. Metode reanimacije novorođenčadi uključuju primenu supstanci (adrenalin, kokarboksilaza) koji doprinose restauriranju vaskularnog tona.
Ako dete ne izvodi nezavisno udisanje, mjere reanimacije se završavaju nakon 15-20 minuta.
Druga faza je odjeljenje za oživljavanje novorođenčadi
Ako su primarne mere završene uspostavljanjem respiratornih i palpitacijskih funkcija, dijete se prebacuje u jedinicu intenzivne nege novorođenčadi. Tamo, sve akcije lekara će biti usmerene na sprečavanje ili uklanjanje cerebralnog edema, vraćanje cirkulacije krvi, funkciju bubrega.