Rezultat komplikovanih teških povreda povezanih sa prelomima tubularnih i karličnih kostiju, često postaje debela embolija. Bolest se javlja i kod anafilaktičkog ili kardiogenog šoka, pankreatitisa, hirurške intervencije i stanja kliničke smrti. Da biste sprečili užasne posljedice, morate znati šta je debela embolija i kako možete to sprečiti.
Početak sindroma mastne embolije
Medicinska statistika je neizbježna: mladići su najčešće žrtve mršave embolije. Ali to ne znači da se bolest ne može razviti kod žena ili u predstavnicima drugih starosnih kategorija. Patogeneza bolesti nije dovoljno proučavana, tako da nije moguće tačno objasniti zašto se javlja mastna embolija. Ali postoji hipoteza da kada trauma mikroskopske čestice masti, kombinujući u dovoljno velikih embolija, blokiraju kapilare i male krvne sudove. Kao rezultat naknadne hidrolize formiraju se masne kiseline i drugi proizvodi koji agresivno utiču na unutrašnju površinu posuda u organima.
Simptomi mastne embolije
U prvim satima preloma, znaci mastne embolije nisu vidljivi, ali kapljice masti već počinju da se akumuliraju u krvi. Nakon jednog ili dva dana, kada postoji blokada znatnog broja kapilara lumena, pacijent ima malu krvarenje u predelu gornjeg dela grudnog koša, na vratu i pazuhu. Prateći bolest:
- kratak dah ;
- suh kašalj;
- tahikardija;
- preliv krvi segmentiranih sudova očne retine.
Pacijent ima cijanozu, groznicu i konfuziju.
Dobijeni masni trombus može biti u stanju mirovanja, ali ponekad ulazi u vitalne organe sa krvotokom. Istovremeno, kao rezultat tromba koji ulazi u srčani mišić, razvija se akutna srčana insuficijencija, respiratorna insuficijencija pluća, bubrežna insuficijencija bubrega. Ako trombus dođe u mozak, osoba udari udarac. Precizno utvrđivanje dijagnoze pomaže testu krvi da identifikuje mastnu embolu (Gardov metod).
Lečenje mastne embolije
Na mnogo načina, efikasnost lečenja mastne embolije zavisi od blagovremenosti prve pomoći u slučaju povreda i brzog transporta žrtve. Uz malu embolu nije potrebna specijalna terapija, jer se mast postepeno eliminiše iz tela urinom ili se apsorbuje ćelijama. Takvom pacijentu je prikazan kompletan odmor i subkutana injekcija 30% etil estra.
Uz težku emboliju masnoće:
- Sprovedena je veštačka ventilacija.
- Imenovani lekovi koji ubrzavaju cepanje masnih struktura i inhibiraju apsorpciju masti u kapilare, posude:
- glukokortikoidi;
- Lipostabil
- Pentoksifilin;
- Compalin;
- Essentiale , itd.
Prevencija mastne embolije
Sprečavanje mastne embolije je brzo sprovođenje hirurške operacije za prelome (amputacija udova nije isključena). U prvom danu pacijent treba biti pod strogim nadzorom, a sve medicinske procedure treba izvesti izuzetno opreznim. Pre transporta pacijenta primenjuju se imunobilizujuće obloge. Kada dobijete kraniokerebralnu traumu, potrebno vam je rano apelovanje neurologu, jer je u ovom slučaju izuzetno teško dijagnostikovati debelu emboliju.