Patologija vratu majice među ukupnim obimom ginekoloških bolesti je oko 10-15%. Nedavno je postojao trend povećanja broja slučajeva cervikalne bolesti u mladosti (15-24 godina), što se prije svega objašnjava početkom seksualnog života, čestih promjena u seksualnim partnerima, infekcija različitim seksualnim infekcijama, rana trudnoća, koja se često završavaju abortusima .
Struktura grlića materice
Cervik je mali. Iz unutrašnjosti, cervikalni (cervikalni) kanal postavlja ćelije cilindričnog jednoslojnog epitela, u kojem postoji mnogo žlezda za proizvodnju sluzi. Napolju, grlić materice prekriven višeslojnim ravnim epitelom, koji prolazi kroz svodove vagine i svodove koji ga postavljaju.
Klasifikacija bolesti grlića materice
U ginekologiji, bolest grlića je podeljena u tri grupe:
- pozadinske bolesti, koje uključuju: istinsku eroziju, papilome , cervicitis, leukoplakiju , polipe, ektropion, posttraumatske rupture, endometriozu, ožiljke na grliću materice;
- rak grlića materice;
- precancerozni uslovi, koji uključuju: adenomatozu, displaziju i eritroplastiju.
Simptomi i dijagnoza grlića materice
Većina bolesti cerviksa nastavlja bez posebnih simptoma i često se razvijaju u pozadini drugih ženskih bolesti. Zbog toga svaka žena treba svakog šest meseci da posjeti svog ginekologa kako bi otkrila patološke promene na grliću materice što je pre moguće.
Za dijagnozu cervikalnih patologija koriste se različite metode:
- Inspekcija u ogledalima - omogućuje pretpostaviti prisustvo patoloških područja na vratu.
- Test Schiller - u kojem je vrat obojen Lugolovim rastvorom. Neobojeni zakrpe su područja patoloških promjena.
- Kolposkopija - uključuje ispitivanje vrata pomoću kolposkopa, upotrebom boja i izvođenja različitih testova.
- Citologija - pod mikroskopom ispitane su mrlje uzimane iz cervikalnog kanala i iz grlića materice.
- Studija prisustva seksualnih infekcija.
- Biopsija - pomaže da se napravi definitivna dijagnoza ako se to ne može uraditi na osnovu podataka citologije i kolposkopije.
- Ultrazvučni pregled karličnih organa - obavlja se kako bi se razjasnila debljina sluznice cervikalnog kanala i identifikovala druge moguće neoplazme.
- Imaging magnetne rezonance, angiografija, kompjuterizovana tomografija - koriste se kada postoje sumnje na maligne tumore.
Lečenje grlića bolesti
Terapija grlića bolesti zasniva se na sledećim principima:
- tretman koji vodi ka patološkom procesu osnovne bolesti;
- liječenje upale vagine i cerviksa, prateći ovu patologiju;
- aktiviranje reparativnih procesa u telu.
Prvo, ginekolog sanira vaginu. Tek tada mogu uticati na grlić materice - hemijsku koagulaciju, dijametmokagulaciju, dijametmokonaciju, kriohirurgiju, lasersku hirurgiju.
Nakon uništavanja patoloških žarišta, korekcije imunološke i hormonske pozadine, mikrobiocenoza vagine, stimulacija reparativnih procesa u telu žene.
Kontrolni pregled vratu lekara održava se nakon završetka druge menstruacije, kako bi se procijenio stepen zarastanja žarišta patologije. Kod još uvek nultiparoznih žena sa nekompliciranom ektopijom, ne može se primeniti nikakav efekat na grliću materice, a patolog jednostavno posmatra patološki proces.