Rak debelog creva je četvrta najpopularnija onkološka bolest nakon raka pluća , stomaka i dojke. Ovo ime podrazumeva maligne tumore različite prirode u slepom, debelom crevu, rektumu i analnom kanalu. Adenokarcinomom debelog creva razvija se epitelno tkivo, metastaze prolaze kroz limfe, pa je povoljna prognoza samo u ranim stadijumima bolesti. Ironija je u tome što je skoro nemoguće otkriti ovu vrstu raka tokom prvog pojavljivanja tumora.
Adenokarcinom debelog creva - prognoza
Glavna poteškoća u liječenju adenokarcinomog kolona je što se često tumorske ćelije ne razlikuju do poslednjeg trenutka, odnosno nastavljaju da rastu u neograničenom obliku, što komplikuje dijagnozu i svrhu metode lečenja. U stepenu diferencijacije razlikuju se sljedeće vrste:
- nisko diferenciran;
- umereno diferenciran;
- visoko diferenciran adenokarcinom debelog creva.
Visoko diferenciran adenokarcinom debelog creva
Ova vrsta ima najpovoljniju prognozu. Petogodišnja stopa preživljavanja u ovoj bolesti dostiže 50%. Posebno visoke šanse su kod starijih ljudi, pošto metastaze u ovom slučaju teško raste i ne prodiru u druge organe. Mladi sa adenokarcinom bili su mnogo manje srećni. Prema medicinskoj statistici, sa adenokarcinomom debelog creva debelog creva sa visokim stepenom diferencijacije, oko 40% mladih preživi. Ali postoji velika verovatnoća relapsa tokom prvih 12 meseci nakon operacije, kao i razvoj udaljenih metastaza.
Umereno diferenciran adenokarcinom debelog creva
Takav tumor može se tretirati mnogo gore, jer nije moguće pravilno odabrati aktivnu supstancu za hemoterapiju. Tačkasto zračenje takođe ne pomaže uvek, a hirurška intervencija bez dodatnih metoda lečenja ne daje potpunu izlečenost.
Niskokvalitetni adenokarcinom debelog creva
Ova bolest je opasnija od ne-raznovrsnih vrsta - mukoznog ili koloidnog karcinoma, mukozelularnog ili perstenogeličnog karcinoma, kao i skvamoznog i žleznog skvamoznog karcinoma. Svi se odlikuju agresivnim tokom bolesti, veoma brzo i aktivno šire i raširuju se limfom, postepeno zauzimaju ogromne površine epitelija creva i drugih organa. Ovi tipovi raka ne mogu se tretirati praktično, a prognoza za pacijenta sa takvom bolesti je izuzetno nepovoljna.
Mogući tretman adenokarcinoma kolona
Diferencijalni adenokarcenom debelog creva ne može se liječiti bez operacije. U početnoj fazi bolesti, ako se ćelije već mogu precizno pripisati jednoj od vrsta, ukazuje se na uklanjanje tumora i susednog mesta epitelija, ukazuju na zračenje i hemoterapiju . Pacijent prenese navedene procedure
Ako je rak 1-2 stadijuma, stopa preživljavanja je vrlo dobra. U fazama 3 i 4 adenokarcenoma debelog creva, hirurzi obavljaju akciju za akcizu pogođenog područja, često to dovodi do potrebe da se povuče crevo kroz abdominalnu šupljinu i ugradi kalospriemnik. Kao rezultat kolostomije, pacijentu je lišena prilika da se prirodno defecira, ali dobija šansu za još nekoliko godina života. Hemoterapija i zračenje u takvim slučajevima su manje česti, pošto je udaljeni deo creva dosta širok. Takav tretman postaje moguć samo nekoliko nedelja nakon operacije.